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TONOMETRÍA POR APLANACIÓN DE GOLDMANN - Coggle Diagram
TONOMETRÍA POR APLANACIÓN DE GOLDMANN
El tonómetro de Goldmann es el instrumento aceptado para efectuar la tonometría por aplanación y constituye la referencia frente a la que miden todos los demás tonómetros.
Paso a paso
PASO 1:
Acoplar el tonometro en la lampara de hendidura
PASO 2:
Acomodar al paciente, con la frente y menton, bien ubicados
PASO 3:
Ajustar el tonometro a X 10-12. El haz de la lampara de hendidura, completamente abierto, se ubica aproximadamente a 60° de la cara temporal del tonometro, de forma que el borde del circulo luminoso alcance la punta del cono del tonometro. Se pone el filtro de luz azul.
PASO 4:
Se debe esterilizar el cono del tonometro y anestesiar la córnea, se procede a instilar una pequeña cantidad de fluoresceína en cada ojos, para colorear la película lagrimal
PASO 5:
Pedir al paciente que mire la oreja derecha del examinador, que parpadee una vez (para difundir la fluoresceína) y que luego trate de no parpadear, que no apriete los párpados o contenga su respiración. Si es necesario sostener los párpados del paciente, sosténgalo contra el reborde orbitario; no aplicar presión sobre el globo
PASO 6:
Usar el control manual de la lámpara, suavemente mover el biprisma hasta que tome contacto con la córnea. Mirando a través de los oculares de la lámpara, confirmar que el biprisma ha tocado la córnea: el punto de fluoresceína se romperá en dos semicírculos, uno por arriba y otro por debajo de la línea horizontal. Avance o retroceda la lámpara de hendidura hasta que los semicírculos tengan igual tamaño.
PASO 7:
Lenta y suavemente gire la perilla en la dirección requerida hasta que los límites internos de los semicírculos se toquen y no sobresalgan.
PASO 8:
Con el control de la lámpara de hendidura, retire el tonómetro de ojo del paciente. Observe la numeración en el dial de la perilla de fuerza. Multiplique por 10 para obtener la presión intraocular en mmHg.
Repita este proceso ahora en el ojo izquierdo