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Abdomen agudo obstrutivo, Nicole Osternach- 7° período - Coggle Diagram
Abdomen agudo obstrutivo
Sobre:
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Etiologia:
Mais frequentes:
Bridas ou aderências pós-operatórias, hérnias da parede abdominal ou hérnias internas, tumores, volvos, intussucepção, divertículo de Meckel, corpo estranho intra ou extraluminal e estenoses benignas.
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Fisiopatologia:
Obstrução intestinal => conteúdo intralumimal retido => distensão do intestino => acúmulo de líquido e gás montante => proliferação bacteriana => aumento de gás e distensão.
Distensão
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Em casos graves, distensão das alças pode levar a um comprometimento da vascularização, dificultando a chegada de sangue no intestino.
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Quadro clínico:
Dor abdominal, geralmente tipo cólica, associada a distensão, vômitos, história de parada de eliminação de gases e fezes.
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Exame físico:
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Ausculta: RHA de timbre médio, mas podem ser menos intensos ou abolidos nas fases tardias da obstrução.
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Palpação: massa compreensível em FIE (sinal de Gersuny) presente em casos de obstrução intestinal por volvo de sigmoide no megacólon.
Diagnóstico:
Laboratoriais:
Inespecíficos, avaliação global do paciente.
Imagem:
Rx simples, estudos contrastados e TC.
Tratamento:
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TTO conservador se:
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Descompressão nasogástrica, reposição hidroeletrolítica.
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