Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบหัวใจ หลอดเลือดและไต, นางสาวสายฝน ศรีวงค์เดือน…
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบหัวใจ หลอดเลือดและไต
Congestive heart failure (CHF)
Digitalis
ฤทธิ์ทางเภสัช
เพิ่ม BP
เพิ่ม cardiac out put เฉพาะผู้ป่วย CHF
ขับปัสสาวะ
Adverse drug reaction of Digitalis
คลื่นไส้อาเจียน
เลือดแข็งตัวง่าย
A-V block
กลไก
ยับยังการทำงานของตัวปั๊มเกลือโซเดียมที่เซลล์ของหัวใจ
ทำให้หัวใจเต้นช้าลง
ยากลุ่ม Angiotensin receptor block (ARB)
ออกฤทธิ์ปิดกั้น Angiotensin II receptor ทำให้สาร Angiotensin II ไม่สามารถออกฤทธิ์ได้ ทำให้เส้นเลือดขยายตัว ความดันโลหิตลดลง
ไม่มีผลต่อการสะสมของ bradykinin,subtance P หรือ prostaglandin ที่ปอด
Valsartan
มีประสิทธิภาพมากกว่า ACE inhibitors
Losartan
ยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Drugs used to cardiac arrhythmia)
Mexiletine
ลดปวดเรื้อรังจากปลายประสาทอักเสบ
รักษา ventricular arrthythmia จากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและ digitalis toxicity
ห้ามใช้ในคนไข้แพ้ยาชา
Phenytoin
เป็นยากันชัก
รักษา ventricular arrthythmia
Lidocaine
รักษา ventricular arrthythmia จากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและ digitalis toxicity
อาการไม่พึงประสงค์
ให้ขนาดสูงพบอาการพิษ
กดการทำงานขงระบบประสาทส่วนกลาง
กระตุ้นการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
ให้ขนาดต่ำไม่พบอาการพิษ
ขัดขวาง reentry circuits ในกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ห้ามใช้ในคนไข้แพ้ยาชา
Propranolol
ข้อบ่งใช้
ระงับ hyperthyroidism
Adverse Extra-Cardiac Effect and Toxicities Of Propanolol
เกิดอายาการ anginapectoris เมื่อหยุดยาทันที
นอนไม่หลับ ประสาทหลอน
Decrease heart rate
ความดันโลหิตต่ำ
ลดความเร็วในการนำคลื่นไฟฟ้าที่ SA node และ AV node
ยับยั้งการกระตุ้น Beta-Adrenergic receptor บนกล้ามเนื้อหัวใจ
Procainamide
ห้ามใช้ในคนไข้หัวใจล้มเหลวและ heart block
Adverse effect and Toxities
Hypotension เมื่อให้ทางหลอดเลือดดำ
หน้ามืดเป็นลมจากความดันเลือดต่ำ
ห้ามใช้ในคนไข้แพ้ยาชา
Amiodarone
Quinidine เป็นoptical isomer ของ quinine เป็นยารักษาโรคมาลาเรีย
Calcium channel blocker
ยารักษาปวดเค้นหน้าอก (Drugs used to treat angina pectoris)
Calcium channel blockers
Beta-adrenergic antagonists
ออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นการออกฤทธิ์ของสาร catecholaminer
Organic nitrates
Glyceryl trinitrate
รูปแบบของยา
transdermal patch
ointment
spray
sublingua
Amyl nitrate
Sodium nitroprusside
Isosorbidedinitrate
Sorbitrate
Isordil
Isosorbide-5-mononitrate
Nitroglycerin
รูปแบบของยา
ยาอมใต้ลิ้น
ยาพ่น
ยาฉีด
ยาลดความดันโลหิตสูง (Antihypertensive drugs)
Centrally adrenergicblocking agents
Clonidine (Catapress®), methyldopa (Aldomet®)
ใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะเพื่อลดอาการบวมน้ำ
ลดHR,ลดcardiac output,ลดความดันเลือด
ยาปิดกั้นแคลเซียมกลุ่ม dihydropyridines
ยับยั้งการเคลื่อนตัวของแคลเซียม ทำให้กล้ามเนื้อไม่หดตัวจึงคลายตัวในที่สุด
ทำให้หลอดเลือดแดงทั่วร่างกายขยายตัว ความดันเลือดลดลง
และไปเลี้้ยงหัวใจดีขึ้น
Adrenergicneuron blocking agents
Guanethidine, reserpine
ห้ามใช้ในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า
Nifedipine
ปิดกั้นการไหลของแคลเซียมเข้าสู่เซลล์ หลอดเลือดขยายตัว
อาการไม่พึงประสงค์
ปวดหัว
เท้าบวม
ใจสั่น
Prazosin,Doxazosin
ความดันเลือดสูงใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ
ผลข้างเคียง
ความดันต่ำอาจทำให้เกิดอาการหน้ามืด ใจสั่น อ่อนแรง
ใช้ในขนาดต่ำลดความดันเลือดที่ไม่สูงมาก
ยาขับปัสสาวะ (Diuretic drugs)
ชนิดของยาขับปัสสาวะ
Potassium-Sparing diuretics
Aldoeterone antagonist เช่น spironolactone
Sodium channel blocker เช่น amoloride
Carbonic Anhydrase inhibitors
ใช้รักษาต้อหิน
รักษาและป้องกันอาการ Acute mountain sickness
Loop diuretics
Furosemide (Lasix ® )
ยับยั้งการดูดซึมNaและClจากภายในท่อไตเข้าสู่ร่างกาย
Osmotic diuretics
ให้ทางหลอดเลือดดำเท่านั้นเนื่องจากยาไม่ดูดซึมจากทางเดินอาหาร
Thiazide or Benzothiazidediuretics
ลดความดันโลหิต
ยับยั้งการดูดกลับของNaและCl
นางสาวสายฝน ศรีวงค์เดือน 64108301120