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PARTO, DEQUITAÇÃO, PARTO NORMAL, PARTO CESÁRIA - Coggle Diagram
PARTO
TEMPOS DO MECANISMO DO PARTO
ROTAÇÃO INTERNA
OP
OCCIPITO ESQ PÚBICA
90 GRAUS + SENTIDO ANTI-HORÁRIO
EXTENSÃO OU DESPRENDIMENTO
HIPOMÓCLIO: púbis
extensão da cabeça
Atitude
DEFLEXÃO
DESCIDA
Curvatura pélvica
ROTAÇÃO EXTERNA OU RESTITUIÇÃO
Sai em OP / Eu giro para OT
OCCIPITO ESQ TRANSVERSA
INSINUAÇÃO
Plano zero de Lee
Variedade de posição:
OCCIPITO ESQ TRANSVERSA
Menor diâmetro = 9,5 cm
Atitude:
FLEXÃO
DESPRENDIMENTO DOS OMBROS
Apresentação cefálica
ESTÁTICA FETAL
ALTURA DA APRESENTAÇÃO
PLANOS DE DE LEE
APRESENTAÇÃO
CEFÁLICA
ATITUDE
FLEXÃO
Ponto de referência: OCCIPITAL
Palpo: LAMBDA
9,5 cm
Linha de referência: Linha suboccipitobregmático
POSIÇÃO E VARIEDA
OCCIPTO PÚBICA (OP)
OCCIPTO SACRA (OS)
OCCIPITO ESQUERDA POSTERIOR
OCCIPITO DIREITA POSTERIOR
OCCIPITO ESQUERDA ANTERIOR
OCCIPITO DIREITA ANTERIOR
OCCIPITO ESQUERDA TRANSVERSA
OCCIPITO ESQUERDA TRANSVERSA
DEFLEXÃO
2º GRAU
Ponto de referência: NASO
Linha de referência: SUTURA METÓPICA
13,5cm
3º GRAU
Ponto de referência: MENTO
Linha de referência: Linha facial
9,5 cm
1º GRAU
Ponto de referência: BREGMA
Linha de referência: SUTURA SAGITOMETÓPICA
12,5 cm
ASSINCLITISMOS
ASSINCLITISMO
POSTERIOR
SINCLITISMO
ASSINCLISTISMO
ANTERIOR
Relação: púbis x promotório
PÉLVICA
COMPLETA
INCOMPLETA
INCOMPLETA
CÓRMICA
OMBRO
POSIÇÃO
DIREITA
ESQUERDA
SITUAÇÃO
LONGITUDINAL
TRANSVERSA
PERÍODOS CLÍNICOS DO PARTO
2º PERÍODO
EXPULSIVO
10 cm a Desprender o bebê
O que fazer?
BCF a cada 5 em 5 minutos (OMS)
EPISIOTOMIA: NÃO indicada
Quando se pode fazer?
feto microssômico; risco de laceração iminente; distocia de ombros; quando precisar utilizar o fórcipe
Posicionar a gesta mais confortável
Tempo máximo da fase ativa?
primigestas
até 3horas
multígesta
Até 2 horas
Disfunção DILATAÇÃO X CONTRAÇÃO
PARADA SECUNDÁRIA DA DILATAÇÃO
2 toques com intervalo de 1h entre eles com a mesma dilatação (plano de Lee)
DISTÓCIA DE OMBRO
A
AJUDA + ANOTAR HORÁRIO
L
Levantar as pernas (McRoberts)
E
Externa: pressão suprapúbica (Rubin I)
R
Remover braço posterior (Jacquemier)
T
Toque (manobras internas)
A
Alterar posição da paciente (Gaskin)
Manobras de 1ª linha: manobra de McRoberts; manobra de Rubin I
Manobras de 2ª linha: manobra de Rubin II; Manobra de Woods; MANOBRA DE JACQUEMIER; MANOBRA DE GASKIN
MANOBRA DE SALVAMENTO
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PARTO PÉLVICO
Não é indicativo de CESÁRIA
Após sair todo o corpo
1º
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Ombro ficou preso
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cabeça ficou presa
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Não deu certo
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POSIÇÃO DE QUATRO APOIOS
Com 37 semanas continua pélvico
Manobra de rotação externa
Palpação de Leopold
3º PERÍODO
1º PERÍODO
DILATAÇÃO
5 a 10 cm de dilatação
Fases
Latente
contrações irregulares
dilatação cervical de ATÉ 4cm
aguardar em casa
libera o tampão mucoso
Ativa
contrações regulares
dilatação cervical maior e = a 5cm
admite no hospital
O que fazer?
BCF a cada 15 a 30 minutos (OMS)
BCF de 15 em 15 min
Toque de 4 em 4 horas (a não ser que seja solicitado pela paciente)
Analgesia (banheira, música, bola... Pode oferecer a farmacológica - quando a paciente desejar - peridural)
Tempo máximo da fase ativa?
primigestas
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multígesta
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Como acompanha?
2 more items...
4º PERÍODO
1ª HORA PÓS-PARTO
Miotamponamento
GLOBO DE SEGURANÇA DE PINARD
Trombotamponamento
PUERPÉRIO
DEQUITAÇÃO
Desprender até a saída do feto
O que fazer?
CONDUTA INTERVENCIONISTA DE ROTINA
Única intervenção RECOMENDADA pela OMS
OCITOCINA IM
Trações controladas do cordão
VANTAGEM DAS 2:
DIMINUI Mortalidade materna
DIMINUIR a Perda sanguínea materna
Tempo p/ saída da placenta
30 MINUTOS
Se não dequitar?
Anestesia
Curetagem manual uterina
PARTO NORMAL
PARTO CESÁRIA