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缺血性股骨頭壞死+THR - Coggle Diagram
缺血性股骨頭壞死+THR
2.危險因子+症狀:古亭恩
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危險因子:
- 外傷：髖關節脫臼或骨折，因骨折會使骨頭位移，容易扯斷血管，使股骨頭無法獲得足夠氧氣和養分。
- 酗酒者：酒精會讓脂肪沉積於血管，增加小血管栓塞的機會。
- 服用類固醇：如氣喘、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等患者，雖然醫學尚未證實類固醇對骨頭的危害，但推測應是類固醇會增加血液中脂肪濃度，使小血管被脂肪栓塞。
- 有血管炎等疾病：如患有血管炎、血管栓塞、胰臟癌、糖尿病或骨盆處接受放射治療等。
- 潛水：當潛到深水時，氧氣、氫氣更容易溶解於血液內，但當回到水面時，因這些氣體不再溶於血液，會在血管內形成小氣泡而塞住小血管。
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1.定義:吳宜姿
定義:股骨頭缺血性壞死是指因細胞壞死，血液循環阻斷造成結構上的塌陷及關節功能喪失，骨頭組織萎縮髖部關節破壞的的一種疾病，通常發生於 30 到 50 歲輕壯年族群， 在美國每年約有 10,000 至 20,000 新案例產生 ，台灣地區每年約有 3,000 至 4,000 個新病案，股骨頭缺血性壞死會出現髖部 疼痛、髖關節變形及活動度受限，進而影響日常生活，需接受全髖關置換。
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5.THR介紹:黃雅芳
退化性骨關節炎是關節內軟骨的病變，危險因子有老化、基因、女性、外傷及肥胖等。好發在負重關節，膝、髖、脊椎及手皆為好發位置。全髖關節置換術是將有病變或損傷的髖臼及股骨頭取出，並利用人工彌補物加以置換取代的一種骨科手術，手術的目的在解除疼痛、增加關節的活動範圍，使其恢復正常功能。
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6.半人工關節置換術介紹:黃祈安
人工關節置換術是最近 30 年以來，骨科最主要的一種進展性手術，此種手術用於晚期關節病變療效較好，可對患者的疼痛、畸形以及功能障礙等進 行有效改善。人工關節置換術主要是通過手術，將人工材料置 入到患者的關節所在部位，代替關節結構與功能，從而讓患者 關節恢復正常的活動功能，達到緩解疼痛、避免畸形的目的， 用於髖關節、膝關節及肩關節等置換中均取得了令人滿意的效果；人工關節置換術不僅操作簡單方便，而且患者術後臥床時間較短，可以更快下床活動，大幅度降低了因長期臥床而發生 併發症的風險，更有利於患者的術後恢復。
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4.護理問題及護理措施:謝卉芸
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3.焦慮/與面對手術及手術結果未知有關
- 告知個案手術時醫療人員均會全程陪伴，生命徵象也會持續監測，手術過程均會注意其安全。
- 告知家屬可於手術室外家屬等候區等待，且有電腦螢幕顯示個案之動向
- 以雙向溝通並運用手術衛教本，提供圖片及手術相關資訊，協助個案瞭解病情及手術的需要，讓個案和家屬瞭解手術前之準備事項、手術當天面臨的情境、手術過程、手術後傷口及引流管留置、手術預後情形及結果等，同時告知術後需使用輔助器材下床活動
- 提供臨床經驗行全髖關節置換術成功案例，建立個案對手術的信心。
- 術前訪視時以真誠的關懷，建立相互信任的關係，引導並鼓勵表達對手術的感受。
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