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폐기능 5 - Coggle Diagram
폐기능 5
호흡기계의 저항
총 호흡저항 (Rtotal)
가슴벽 저항(chest wall, Rcw) +폐 조직 저항 (lung tissue, Rti) + 기도저항 (Raw)
IOS로 측정
Impulse oscillometry(IOS)
폐 저항(lung resistance)
폐 조직 저항 (resistance of lung tissue) + 기도저항 (Raw)
기도저항 측정 방법
IOS
Body plethysmography
esophageal balloon
기도저항 검사
기도저항
기도저항 = 추진 압력 /기체 유량
상부 기관지의 병변에 의해서 좌우됨
중증도 크기의 기관지(4~5분지)에서 저항 높음
plethysmography로 측정
폐용적과 동시에 측정
검사환경에 따라서 헐떡임법(panting)과
안정호흡법(tidal breathing)을 사용
검사 결과 적합 기준
고리를 형성 X(without looping)
매끈하고(smooth) 명확한 궤적
인공산물(artifact) X
개폐기(shutter)가 열리고 닫힐 때
환자의 노력이 약 L/S의 유량 범위 내
일반 적으로 최소 3개의 재현성이 있는 결과
평가 및 임상적 의의
기도저항 값은 상부 기관지의 병변에 의해 크게 좌우
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 초기 진단에는 예민 X
일반적으로 실측치가 예측치에 비해 200% 증가 - 폐쇄성환기장애
심한 만성 기관지염이나 천식의 진단과 치료에 따른
호전 정도의 판단