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46 51 52 - Coggle Diagram
46 51 52
46太陽病，脈浮緊，無汗，發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。服藥已微除，其人發煩目瞑，劇者必衂，衂乃解。所以然者，陽氣重故也。麻黃湯主之。
方解
麻黃
宣達衛陽 溫開毛竅以發汗 宣利肺氣平喘
9克
桂枝
溫通經脈 振奮心陽 透營達衛
6克
甘草
調和諸藥 補中益氣 潤肺止咳
3克
杏仁
宣降肺氣 平喘
12克
注意事項
辯證：外感風寒初起，肺衛俱實
煎服法：
用水九升，先煎煮麻黃，去掉浮沫，煎至七升時，再放入桂枝、杏仁、甘草，煎取二升半。去掉藥渣，每次溫服八合。然後蓋被，使全身微微汗出
現用法一般不先煎麻黃，多為四藥同煮。宜武火急煎，並可復煎 1 次， 混合後一起服用
禁忌：
生冷、油腻之品
中病即止 不宜久服
加減
夾濕
白朮
兼裏熱
石膏
咳嗽
桑白皮 紫蘇葉 陳皮 茯苓
總結
病程久表證仍在
汗解
久病，邪鬱較甚
藥後煩 目暝 鼻衄
表實表虛之分
腠理閉塞
表實
腠理疏鬆
表虛
表邪外解
（汗血同源）
邪入血分
衄解
點滴成流
點滴不成流
邪猶在表 再發散
多由汗解
51脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯。
總結：
麻黃湯的機理
病在表，汗法，麻黃湯
注家：
僅為表證力氣不虛的治法
介紹表脈以及治法
用字：
可：不避他率
宜：斟酌
比較
與35合看
太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之
52脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。
總結：
脈浮數 汗法 麻黃湯
浮數相對於沉遲
沉：里氣虛
遲：營血少
注家：
柯琴 黃元御：數是緊的變文
醫宗金鑑：可略脈從證
吳人駒：表陽盛>>麻黃湯
辯證：
風寒表證
浮緊、浮數
麻黃湯
浮緩
桂枝湯