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DIAGNÓSTICO HORMONAL ÍNDICES DE VALORACIÓN HORMONAL - Coggle Diagram
DIAGNÓSTICO HORMONAL ÍNDICES DE VALORACIÓN HORMONAL
CITOLOGÍA VAGINAL DE LA INFANCIA
Se inicia cuando pierde el flujo hormonal de la madre.
Dando lugar a una escasa producción de hormonas.
Además hace que el epitelio vaginal sea atrófico, similar al de mujeres menopaúsicas.
Este periodo termina con la pubertad.
En las 2 primeras semanas de vida extrauterina.
Los extendidos comienzan a perder su fondo limpio por la presencia de flora vaginal fisiológica y leucocitos.
En la 3ra semana
Coincidiendo con la completa deprivación hormonal que heredó de la madre.
Los extendidos muestran un claro predominio de células parabasales, similares al que se puede observar en la menopausia.
Pero sin núcleos picnóticos ni fenómenos de cariorrexis.
Y con un índice de maduración en torno a 100/0/0.
Cuando se aproxima a la pubertad, el índice de maduración se desplaza hacia el centro.
CITOLOGÍA DE LA MENOPAUSIA
La ausencia de enfermedad produce:
Un frotis atrófico.
Generalmente un frotis atrófico presenta un fondo sucio.
Pero con un claro predominio de células parabasales dispuestas:
En sabanas de tamaños variables.
Aisladamente
CITOLOGÍA VAGINAL DE LA PUBERTAD
Con la llegada de la pubertad se produce:
Un aumento de los estrógenos circulares
Y aparecen signos de madurez representados por células:
Intermediarias
Superficiales
Antes de la menarca, pueden encontrarse extendidos estrogénicos sin variaciones hormonales hasta la aparición de ciclos ovulatorios.
Los primeros cambios cíclicos se observan a indicios de actividad progesterónica.
Hasta el comienzo de la época de madurez sexual.
Donde se advierten los característicos cambios cíclicos hormonales.
CITOLOGÍA VAGINAL DE LA RECIÉN NACIDA
El epitelio vaginal de la recién nacida es similar al de la embarazada.
Debido al paso de las hormonas maternas a través de la placenta.
Como consecuencia del paso de las hormonas esteroides maternas al sistema circulatorio de la recién nacida a través de la placenta
El epitelio vaginal revela una maduración intensa.
Y el índice de maduración se aproxima a 0/95/5.
Similar a la fase luteína de la mujer adulta o gestacional.
CITOLOGÍA DEL EMBARAZO
Se caracteriza por:
El predominio de células intermedias dispuestas en grupos muy compactos.
Una cantidad variable de células naviculares.
La presencia de células naviculares.
También pueden encontrarse en ciclos menstruales.
Frotis intermedio de la menopausia.
No siempre es diagnóstica de embarazo.
CITOLOGÍA VAGINAL DEL CICLO SEXUAL NORMAL
A partir de la instauración de los ciclos ovulatorios o bifásicos.
La segunda mitad
El folículo convertido en cuerpo lúteo producirá progesterona
La citología vaginal clínica normal normal esta representada por:
Superficiales
Intermediarias.
Y sus porcentajes oscilan entre el 30 y el 70%
La primera mitad
Esta regulada por los estrogenos producidos por:
El folículo ovárico
Durante la menstruación descienden rápidamente los estrógenos y la progesterona
Con la nueva maduración folicular los estrógenos vuelven a producir desplazamiento hacia la derecha del índice de maduración.
Durante la fase ovulatoria, el índice de maduración se sitúa aproximadamente en 0/30/70.
Antes de la menstruación, periodo donde los progestágenos alcanzan sus máximas concentraciones, el índice de madurez se sitúa en 0/30/70.