Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

NGƯỜI BỆNH MẮC HỘI CHỨNG LOẠN THẦN LIÊN QUAN ĐẾN NGHIỆN CHẤT…

- - - - Là một nhóm hành vi nhận thức và sinh lí xuất hiện sau khi sử dụng lặp đi lặp lại một chất, mất kiểm soát do thôi thúc mãnh liệt, bất chấp tác hại.
    - - Chất KÍCH THÍCH TK nhóm amphetamine
      - Tác động TKTW, giải phóng DOPAMINE hàng loạt
    - - Lạm dụng chất là NB sử dụng chất đó dù biết tác hại, nhưng không xuất hiện triệu chứng nghiện và hội chứng cai
  - - - Sử dụng lượng chất LỚN HƠN trong thời gian DÀI HƠN
        
        Ban đầu NB hút MT vào cuối tuần sau đó thường xuyên hơn liên tiếp 3-4 ngày, có khi lượng MT nhiều hơn
      - Muốn cắt giảm, kiểm soát việc sử dụng chất nhưng NHIỀU LẦN THẤT BẠI
        
        Người bệnh cai được 1 năm nhưng sau đó lại tái nghiện
      - Dành thời gian tìm kiếm sử dụng hoặc phục hồi từ tác động của chất
        
        sử dụng MT khi dự SN bạn
    - - Không thực hiện được các nhiệm vụ quan trọng trong CV, gia đình do sử dụng chất
        
        Thường xuyên đi chơi, ăn nhậu, làm việc chậm chạp
      - Tiếp tục sử dụng chất dù gây ra/ làm năng hơn vấn đề xã hội/ cá nhân
      - Từ bỏ hoạt động nghề nghiệp do sử dụng chất
        
        NB bỏ làm
    - - Tiếp tục sử dụng chất mặc dù biết nó làm nặng hơn vấn đề tâm lí, thể chất
        
        Dù đã trải qua trong quá khứ và đã cai nghiện nhưng vẫn sử dụng khi đi chơi cùng bạn bè
      - Sử dụng chất trong tình huống nguy hiểm về thể chất
        
        Đi về trễ, trốn nóc nhà, đạp phá nhà cửa, đốt bàn thờ,
    - - Dung nạp
        
        Biểu hiện dung nạp của NB nghiện Met ở TH2
        
        Biểu hiện của NB: Cảm giác phê sướng của NB không còn, chỉ đỡ buồn, hút liên tiếp 3- 4 ngày
        
        Định nghĩa
        
        Là hiện tượng cần phải tăng liều rõ rệt chất sử dụng để đạt được hiệu quả mong muốn hoặc hiệu quả giảm rõ rệt khi lặp lại liều tương ứng
      - Hội chứng cai
        
        Hội chứng cai MET
        
        Buồn ngủ, ăn nhiều, trầm cảm, luôn có cảm giác mệt mỏi, kiệt sức, chậm chạp hoặc lầm lỳ, rất dễ bị kích động, dễ nổi giận…
        
        Lâu dài: mất hứng thú, khoái cảm, giảm ham muốn TD, bất thường khí sắc hun hãn, mất tập trung, giảm trí nhớ, loạn thần,....
        
        Hiện tượng ngáo đá: Biểu hiện sự loạn thần (hoang tưởng, ảo thanh). Hành vi bất thường, mất kiểm soát như: nói lảm nhảm; la hét; đập phá; leo trèo; hung hãn…
        
        Định nghĩa
        
        Là các biểu hiện bất thường về thể chất tâm lí xảy ra khi ngừng sử dụng chất hoặc khi bị làm mất tác dụng của chất bằng một chất đối vận đặc hiệu. Sau khi sử dụng chất này lâu dài
  - - - Liệu pháp nhận thức hành vi, phục hồi hành vi
      - Củng cố tích cực
      - Giáo dục tư vấn, học nghề, lao động trị liệu
      - Điều trị cắt cơn giải độc , điều trị các bệnh tâm lí
      - Tái hòa nhập cộng đồng
    - - CHƯA có thuốc đặc trị
      - Thuốc điều trị triệu chứng
- - - - Nói mình là thần thánh phù hộ cho gia đình
      - Hoang tưởng: ý tưởng. phán đoán sai lầm, không phù hợp với thực tế khách quan, nhưng NB tin là hoàn toàn đúng, không thể giải thích, thuyết phục phản biện. Các dạng của hoang tưởng: Hoang tưởng bị hại, hoang tưởng liên hệ, hoang tưởng tự cao, hoang tưởng bị chi phối.
    - - NB xuất hiện ảo thanh: Xuất hiện tiếng nói trong đầu của NB
      - Ảo giác: tri giác như thật về đối tượng không tồn tại thực tế. Các dạng của ảo giác: Ảo thanh, ảo thính, ảo thị, ảo xúc, ảo vị, ảo khứu.
    - - Thích đi lang thang
      - Múa may quay cuồng
      - Nói lẩm bẩm một mình
  - - - Thuốc chống loạn thần giữ vai trò CHÍNH
        
        Thuốc thế hệ mới:
        
        Risperidone
        
        Olanzapine.
        
        Quetiapine
        
        Clozapine
        
        Thuốc thế hệ cũ:
        
        Haloperidol
        
        Chlorpromazine
      - KHÔNG điều trị dứt điểm
      - KIỂM SOÁT hiệu quả các TRIỆU CHỨNG
      - Các loại thuốc mới ít tác dụng phụ hơn
      - Tác dụng phụ
        
        Cứng cơ, cứng lưỡi, nói đớ, vẹo ổ, run người
        
        Buồn ngủ, chậm chạp
        
        Tăng cân
        
        Ảnh hưởng đến tình dục
        
        Táo bón khô miệng nhìn mờ
    - - Trị liệu tâm lí
      - NB nặng, nhập viện, hạn chế các hành vi