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心臟衰竭(HF)
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心臟衰竭護理措施
減輕心肌負荷
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1.主動脈氣球幫浦:收縮期放氣降低左心室後負荷,舒張期充氣增加冠狀動脈血液灌注,增加心輸出量
3-1.給氧;監測使用氧氣後之生命徵象,PaO2升高至60mmhg,改善呼吸困難
1-2.適當休息,採高坐臥或半坐臥減少回心血量，降低前負荷及肺充血改善呼吸
1-3.監測及記錄I/O,每日量體重及尿量顏色變化,評估水腫及呼吸困難狀況
1-1.監測生命徵象,維持平均動脈壓達70~80mmhg
1-4.限水及鈉:水份一天小於1000ml,鈉一天攝取2~3克,減少水分體液過度鬱積
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心臟衰竭診斷方式
- 心臟超音波檢查:藉由音波反射情形來顯示心臟的大小、心臟功能及可能潛在的心臟瓣膜疾病。
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- 心導管檢查:可找出血管有無阻塞的情形及狹窄程度。 ˋ
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- 胸部 X 光檢查:檢查肺部的積水情況和觀察心臟的體積變化。
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心臟衰竭治療方式:
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(三) 飲食治療:
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- 限制水分攝取量(1000-1500ml/天)，避免攝取過多流質食物及水份高之水果類，如稀飯、果汁、瓜果類等。
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常見用藥
1.增加心肌收縮力
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2.dopamine:小劑量使血流增加,尿液排出增加
3.dobutamine:作用於β1接受器,提高心輸出量
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