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ANTI-EPILEPTIQUES - Coggle Diagram
ANTI-EPILEPTIQUES
DEFINITION
- :red_flag: L'épilepsie est une maladie chronique caractérisée par la répétition spontanée de crises épileptiques provoquées par l’hyperactivité extrême d’un groupe de neurones
c'est un dysfct temporaire du SNC
- crises svt convulsives soudaines +/- brève
- ou absences
fct anormal de certains neurones hyper-excitables => une décharge électrique excessive dans les réseaux neur. connectés
CLASSIFICATION
Epilepsie partielle:
- L'activité électrique est anormale dans un seul hémisphère cérébral.
- crises peuvent être:
- simple
- complexe (altération de la cs) - regard vide + automatismes
- Certaines peuvent évoluer en crise généralisée
Epilepsie totale
- L'activité électrique est anormale dans tout le cerveau
- crise généralisée (tt cerveau)
- Le petit mal = absences (Arrêt brusque de l'activité avec un regard fixe)
- Le grand mal = crises tonico-cloniques (le malade crie et perd connaissance immédiatement)
-
TRAITEMENT
- diminuer ou supprimer la fréquence et l'intensité des crises
- pas de TT curatif
- Les anti épileptiques sont des Anti convulsivants = ils diminuent l'excitabilité des neurones (agoniste GABAergique).
3 mécanismes d'action:
- Ils rendent les neurones + sensibles à l'action du GABA
- ou ils inhibent une enz de dégradation du GABA
- ou ils empêchent la recapture du GABA
bcp intéractions médicamenteuses
=> EI: (mémo:SVA)
- trouble de somnolence et vertiges
- trouble de l'attention
Valproate de sodium
- Depakine
- renforce la transmission GABAergique
=>EI** : *(mémo: SPVM)*
- somnolence, prise de poids, vertiges, troubles de la mémoire, troubles hématologiques,
chute de cheveux
=>CI**:
- grossesse (spina bifida), alcool, millepertuis, insuffisance hépatique
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Etiologie:
- Anomalie génétique
- Tumeur cérébrale, souffrance à la naissance
- Hypoglycémie
- AVC, Traumatisme crânien
- Méningite
- Hyperthermie
- Médicament (Théophylline, Lithium, camphre, tramadol, buprobion...)
- Pas de cause connue
diagnostic:
- repose avant tout sur la clinique, l'interrogatoire
- EEG, IRM, scanner
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