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ANXIOLYTIQUES, HYPNOTIQUES, ! Usage criminel
Soumission chimique
! Usage…
ANXIOLYTIQUES
BENZODIAZEPINES
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:red_flag::star: toutes expriment ces 6 actions (+ /- intensément): "HAMACS"
- Action hypnotique : intéressant troubles du sommeil ou anesthésiologie
- Action anxiolytique : suppression des réponses émotionnelles
- Action myorelaxante : lutte contre spasticité musculaire
- Action amnésiante : rarement effet thérapeutique souhaité
- Action anti-Convulsivante : antiépileptique
- Action sédative : limite l’excitation psychomotrice (🡺 EI si trop prononcée)
- choix selon la 1/2 vie:
(sachant q med éliminé en 5->7 demi-vie)
=> demi-vie courte < 20h: pr ne pas risquer les surdosages et les EI)
=> demi-vie >20h ( :star: insomnies)
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DEFINITIONS
- Signes psychiques : sensation de malaise, d’angoisse, de mort imminente …
- Signes neurovégétatifs : tremblements, crampes abdo, sueurs, bouffées de chaleur, oppression thoracique, dyspnée, tachycardie, vertiges, nausées …
:red_flag: Anxiété = Survient sans cause objective, l’anxiété pathologique induit un comportement incontrôlé et inadapté
Catégories de troubles anxieux
- Attaque de panique (crise d’angoisse)
- Anxiété généralisée (TAG – trouble anxieux généralisé)
- Syndrome de stress post-traumatique
- Troubles phobiques
- Troubles obsessionnel compulsif (TOC)
Traitements
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Traitement de crise: Les anxiolytiques sont des
« tranquillisants » répondant à une situation d’urgence, ou dans l’attente d’un traitement de fond
🡺 Ils ne devraient être prescrits que sur une période réduite
HYPNOTIQUES
benzo à act° sédative dominante
=>demi-vie courte: insomnie de début de nuit
=>demi-vie longue: insomnie de milieu ou de fin de nuit
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APPARENTEES AU BZD
- Agonistes partiels des BZD, ils se lient au récepteurs GABAergique
- Stilnox
- action hypnotique + sedative
- action plus rapide que BZD et une 1/2 d’élimination plus brève
- :red_flag:Pour les insomnies: :star: Trouble de la durée ou de la qualité du sommeil, difficultés d’endormissement
- Les hypnotiques sont des médicaments induisant et maintenant un état proche du sommeil physiologique
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