Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Apendicite Aguda, Escala de Alvorado, Condutas, Tratamento, Referências:…
Apendicite Aguda
-
Vascularização
A artéria que irriga o apêndice é artéria apendicular -> que é ramo da A.Ileal-> que é ramo terminal da artéria ileocólica -> que é ramo colateral
Apêndice Vermiforme
Estrutura alongada tubular, com comprimento médio de 9 cm no adulto, podendo variar de 3 a 35 cm, localizado na base do ceco, próximo a válvula ileocecal, onde as tênias do ceco se convergem.
-
Manifestações Clínicas
-
-
-
-
Náuseas, vômitos, anorexia
-
-
-
Vômitos
Vem após a dor, ocorre pelo íleo metabólico, causado pela inflamação
Exame físico
Ponto de McBurney
Situado no limite do 1/3 médio com o 1/3 inferior de uma linha imaginária traçada na cicatriz umbilical e a espinha ilíaca anterossuperior
Sinal de Blumberg
-
-
Sinal de Lapinsky
Dor no quadrante inferior direito com extensão passiva do quadril ipsilateral (elevação do membro inferior direito estendido)
Sinal de IleoPsoas
Dor à extensão do quadril direito, com o paciente em decúbito lateral esquerdo. Significa
irritação do músculo ileopsoas na apendicite retrocecal.
SINAL DE ROVSING
: dor no quadrante inferior direito com a palpação do quadrante inferior esquerdo. Ocorre por deslocamento retrógrado dos gases da luz dos cólons e consequente distensão do ceco
Sinal do Obturador
dor hipogástrica com a flexão da coxa seguida de rotação interna do quadril direito. Ocorre devido ao
contato do apêndice inflamado com o músculo obturador interno. Associado a apêndices pélvicos.
-
-
-
-
Condutas
-
Alvorado 4 a 6: Devem ser admitidos para observação. Escore permanecendo o mesmo após 12 hs, deve ser indicado cirurgia
-
-
-
-
Referências: BMJ BestPractice Apendicite Aguda; Sabiston Textbook of sugery, 20ª edição