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Problema 16, S (Josefina, 72 anos, classe A, viúva, apresentando cefaleia…
Problema 16
Perguntas
O padrão da cefaleia é característico de alguma cefaleia comum?
O que é a claudicação mandibular? Está associada com qual patologia?
Tem relação com a idade e raça ?
A mudança para a cidade pode ter sido um fator de risco? Mudança do padrão de vida?
O tabagismo é um fator de risco?
O que poderia levar à assimetria dados pulsos entre os membros superiores?
Qual padrão da febre ?
Qual a causa da mialgia de MMII?
Existe fator hereditário?
O que é o cordão com nódulos na região temporal?
A paciente possui alguma patologia prévia?
Porque há assimetria da PA e pulsos em MMSS?
Identificação
Josefina, classe A, 72 anos
Cefaleia frontal direita, a mais ou menos 2 meses
Sensação de febre
Mialgia nos MMII
Perda de apetite
Dor na região da mandíbula direita quando mastiga
Emagreceu 5 kg nos últimos 3 meses
Nada faz a dor melhorar nos últimos 3 dias
Queda da visão do olho direito
Antecedentes pessoais
Fumou na juventude, mas que interrompeu a 40 anos
Trabalhou na lavoura
Palavras chaves
Cefaleia frontal direita
Sensação de febre
Mialgia nos membros inferiores
Dor na mandibula direita
Emagrecimento de 5 kg nos últimos 3 meses
Fumou na juventude
Mudança para a cidade
Hipóteses diagnósticas
Vasculites de grandes vasos
Arterite de artéria temporal
S
Josefina, 72 anos, classe A, viúva, apresentando cefaleia frontal à D, há 2 meses, acompanhado de sensação de febre, mialgia e dor na região de mandíbula, com piora de sintomas nos últimos 3 dias.
O
Bom estado geral, mucosas levemente coradas, hidratada, afebril. PA MSD: 100x60mmHg, PA MSE: 136x80mmHg. Pulsos periféricos, palpáveis com assimetria, entre os MMSS diminuído a MMII.
Exame da cabeça: tem dorà palpação na região temporal á D. Tem um cordão com nódulos com tomocagrafia à D. Couro cabeludo com alguns nódulos indolores.
A
Arterite temporal
P
Exames laboratorias: PCR, VHS, hemograma, coagulograma, função renal, hepática.
USG com Doopler de artérias temporais e de MMSS encaminhado para oftalmologia.
Objetivos
Estudar sobre as VASCULITES com ênfase na Arterite Temporal , seu diagnóstico, tratamento e complicações.
Diferenciar os tipos de VASCULITES
Coordenador: Marcos André
Secretário: Gabriella
Grupo 1: Anielle, Andressa, Gabriella, Ingria,
Marcos, Maryana, Marilia, Lucca, Samara.