Dona Josefina, 72 anos, chega ao consultório médico relatando cefaleia frontal direita há dois meses. Refere ter tido sensação de febre, mialgia, principalmente nos membros inferiores, perda de apetite, dor na região mandibular direita durante a mastigação e perca de peso de 5kg nos últimos 3 meses. Nega fatores de melhora da dor. Relata também que nos últimos três dias teve queda da visão do olho direito. Refere ter sido tabagista durante a juventude, mas que interrompeu há 40 anos. Afirma que sempre trabalhou em lavoura.