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SEMANA 16, SOAP, Secretária: Géssica Adorno
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SEMANA 16
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IDENTIFICAÇÃO
Sebastião, 74 anos, aposentado ( ex-carvoeiro), condição socioeconômica D
SOAP
S
Paciente 74 anos chega com quadro de dispneia aos pequenos esforços , tosse refratária a nebulização. Hipertenso sem adesão correta ao tratamento, família relata desmaio hoje pela manhã. Relata que parou de fumar porém os sintomas do cansaço permanecem
O
Sat O2: 89%, alteração na ausculta cardíaca, sibilância, hepatomegalia, turgência jugular
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P
Internação e oxigenioterapia. Digoxina ( aumentar a força de ejeção); furosemida; ; Solicito um ecocardiograma; Solicito Raio-x de tórax. Solicito exames laboratoriais: função renal, hepática, eletrólitos, hemograma, lipidograma, glicemia.
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Grupo 1: Ester Mairesse, Gabriela Moreira, Mateus Correia, Gabriel Abdalla, Walker Alves , Júlia Camargo, Géssica Adorno e Guilherme Freitas
Objetivos:
Estudar o quadro clínico, diagnóstico e a conduta da Insuficiência cardíaca;
Estudar a clinica e a conduta para DPOC