Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
U.10.APOIO PSICOLÓXICO AO PACIENTE CRÓNICO - Coggle Diagram
U.10.APOIO PSICOLÓXICO AO PACIENTE CRÓNICO
1. CARACTERÍSTICAS XERAIS
Proceso patolóxico incurable coa evolución da enfermidade
Longa duración
(irreversible, con periódos de remisión e recaídas)
Plurietioloxía e pluriefecetividade
(producidas por factores físicos, químicos e ambientais).
Gran importancia social
(factores económicos)
Prevenibles
(modificar factores de risco e establecer unha prevención precoz)
Rehabilitación
(modificar hábitos de saúde coa axuda da familia e dos profesionais da saúde)
Establecer o tipo de enfermidade(
aguda ou crónica)
Periodo de incubación, cando comenzou, a causa, duración, pronóstico, tratamento, inmediatez..
2. CONSECUENCIAS DAS ENFERMIDADES CRÓNICAS
Estratexias de afrontamento do paciente tras o diagnóstico
Negación
(non se recoñece a enfermidade).
Minimación
(restaselle importancia a enfermidade)
Búsqueda de información
Búsqueda de apoio emocional no entorno persoal/familiar
Reaccións a longo prazo
Negación
(o paciente non lle da importancia a enfermidade)
Medo/incertidumbre
( aparece no diagnóstico)
Depresión, illamento, culpa e ideas suicidas
(non asumir as consecuencias da enfermidade e non se deixa axudar)
Ira
(co entorno)
3.ENFERMIDADES CRÓNICAS
1.Hipertensión arterial
Sintomatoloxía
Cardiovascular(palpitacións, dor precordial)
Cerebral(mareos, vértigos, cefaleas)
Psíquica(ansiedade, depresión, insomnio)
Outra(sudoración, epistaxis)
Diagnóstico
Amnesis(antecedentes, hábitos, síntomas)
Exploración física(medición de TA, FC, peso)
Probas complementarias(analíticas, ECG)
Tratamento
Medidas hixiénicas(limitar consumo de sal, graxas saturadas, non tomar alcohol, nin fumar, realizar exercicio físico...
Fármacos(diuréticos, bloqueadores dos canles de calcio, IECAS, vasodilatadores...
Técnicas psicolóxicas(uso de técnicas de relaxación e autocontrol)
Seguimento
Xeral: cada mes ou mes e medio
Pacientes estables: cada 3-6 meses(enfermería)
e anualmente(equipo médico)
Realizaranse: TA, FC, peso, interrogatorio de estilo de vida(tabaco, acohol), adherencia e tratamento, efectos secundarios, educación sanitaria...
Síndrome plurietiolóxico caracterizado pola elevación persistente da presión arterial con valores maiores ou iguais a 140/90 mmHg
2.OBESIDADE
Clasificación según
Origen
primaria(balance calórico positivo)
secundaria(a otras enfermedades o fármacos
Distribución del acúmulo lipídico
Androide(cuello, tronco e parte superior abdomen, asociase a risco cardiovascular)
Ginoide: parte inferior do abdomen, caderas, glúteos e muslos
Inicio
Longa evolución: inicio en idade escolar e progresiva coa idade e número e embarazos nas mulleres
Do adulto: inicio más tardío, entre os 20 e 40
Factores de risco
Factores xenéticos(non é hereditaria pero inflúe que os pais a padezan)
Factores socioeconómicos( grupos máis desfavorecidos)
Factores psicolóxicos(ansiedade, baixa autoestima, depresión..)
Transtornos alimentarios( asociados a outros factores)
Estilo de vida: forma de vida actual, sedentaria
Diagnostico
IMC(dividese o peso entre a altura elevada ao cadrado e obteñense os resultados do tipo de obesidade que ten esa persoa)
Pliegues subcutáneos(medir pliegues e comparalos cunhas medidas de referencia)
Índice cintura-cadera(medidas obligo, cadera para saber si existe risco cardiovascular e sobrepeso)
Comparativa(porcentaxe fronte a un peso ideal de referencia según idade e sexo)
Factores a considerar para o tratamento
Factores socio-económicos
Tipo de obesidade
Hábitos dietétucos e estilo de vida, realización de exercicio físico
Repercusións clínicas e risco vital
Estados psicolóxico e emocional: actitude frote a obesidade e o grado de motivación para perder peso.
TRATAMIENTO
Ciruxía bariátrica
Gatroplastia
(reducción volumen gástrico)
Balón instragrástrico
(reduce o volume e ocupa parte do estómago)
Bypass intestinal
(unese ao estómago a partes distales do intestino delgado para disminuír a abosrción de alimentos)
Técnicas mixtas
SEGUIMENTO
Revisións frecuentes durante o primeiro mes e logo iranse prolongando
Reforzos para conseguir logros positivos
Exceso de peso debido a acumulación de texido adiposo(graxa)
3. SIDA
Conxunto de síntomas que poden aparecer nas persoas infectadas co VIH. O sida é unha manifestación derivada do VIH.
Isto ocorre da seguinte maneira
Tras 2-3 semans da infección, manifestación de gripe que cesa de maniera espontanea
Periodo asintomático(meses ou anos)
Contaxio VIH
SIDA
As persoas seropositivas son as que están infectadas(anticorpos do VIH) pero isto non quere decir que teñan SIDA.
5.DEPRESIÓN
4.VIH
Diagnóstico
Técnicas de cribado
Técnicas de confirmación
Tratamento
Específico para a enfermidade
Previr infeccións secundarias
Educación secundaria
Campañas e programas de prevención
Prevención vía de transmisión sexual
Prevención de transmisión sanguínea
Transmisión
Contacto sexual persoas do mismo sexo ou de diferente
Prevese empregando condón
Vía sanguínea por compartir obxetos punzantes e cortantes
Prevese empregando material estéril e refugable
Vía perinatal durante o embarazo, parto ou lactancia
Prevese sometendose a un tratamento antiretroviral
6.DOR CRÓNICA
7. CANCRO
Síntomas
-Tos persistente
-Dificultad respitaria
-Ronquera
Cancro de pulmón
-Dolor abdominal
-Vómitos(a veces con sangre)
-Pérdida de peso
Cancro de estómago
-Alteracións instestinais(Diarrea e estreñimiento)
Cancro de Colon
-Nódulos
-Secrecións anormais
-Retracción do pezón
Cancro de mama
-Lunar que crece
-Lunar que cambia de cor
-Ferida que non cura
Cancro de pel
-Infeccións urinarias recurrentes -Dificultade para a micción
Cancro de próstata
Tratamento de cancro
Ciruxía
Curativa
Paliativa
Citorreductora
Preventiva
Diagnóstica
Farmacoloxía
Farmacos citotóxicos/cototostáticos
Terapia biolóxica dirixida
Hormonoterapia
Radioterapia
Teleterapia
Braquiterapia
Etioloxía
Causas endóxenas
Xenética
Causas exóxenas(ambientais)
Tabaco, alcohol, dieta, radiaciones, labores, fármacos, virus
Consecuencias
Sociais
Ámbito laboral, económico, familiar. social
Psicolóxicos
Estrés, ansiedade, tristeza, depresión, reaccións hostiles, culpabilidade
4.DROGODEPENDENCIAS
Clasificación drogas
Punto de vista farmacolóxico
Estimulantes(anfetaminas, metanfetamina, coca, tabaco...
Psicodélicas(cannabis, LDS, mescalina)
Depresoras(opiaceos, escopolamina(burundanga), fármacos(asioliticos, antidepresivos) alcohol...
Empatógenos(MDMA. MDA, MDEA)
Punto de vista sociológico
Legais
Tabaco
Consecuencias tabaquismo
Cáncer pulmón,enfermidades cardiovasculares, cancer oral, EPOC, enfermidades respiratorias
Fumador: persoa que consume diariamente tabaco durante o ultimo mes
Abandonar tacabo
Test Richmond
Fases de abandono tabaco
Medidas síndrome abstinencia
Medidas paliativas
Tratamento
Farmacolóxico
Non farmacolóxico
Alcohol
Consecuencias del alcoholismo
Alteraciones hepaticas e pancreaticas, neuroloxicas, cardiovasculares, gastrointestinais...
Transtornos
SDA
TRA
Bebedor de risco
Abandonar alcohol
Test CAGE
Diagnostico
Tratamento
Seguimento
Non legais:
heroina, coca...
Otras drogas
Heroina
Coca
Cannabis
Farmácos
Anfetaminas
de 4 horas: lavado estómago
mas de 4 h: administrar carbon activado
Controlar hidratación, diuresis e tª corporal
Reducción da doses recomendada e apoio psicolóxico
Prevese con terapia psicoloxica ou con farmacos
Prevese con antidepresivos e tratamento psicolóxico
prevese con
Educación sanitaria
Mantemento con metadona
Intercambio de xeringas usadas por estériles
ACTUACIÓN TCAE
Observación
Implicaciones da enfermidade(capacidade de adaptación)
Forma de vivencia da enfermidade polo paciente
Déficit de coñecemento no autocoidado que implica a enfermidade
Incapacidade para admitir o impacto da enfermidade no seu estilo de vida e negación da enfermidade
Posible illamento social e acceso de recursos de apoio
Accíón
Ensinar ao paciente habilidades de autocoidado
Informar ao paciente sobre recursos sociais e redes de axuda dispoñibles
Apoiar aos contactos interpersoais do paciente para protexelo do potencial illamento
Resaltar aptitudes postivas do paciente en relación coa vivencia da súa enfermidade, potenciando a súa autoestima, independencia e valía.
Facilitar a expresión de sentimentos e pensamentos problemáticos para o paciente, mediante unha actitude de dispoñibilidade, escoita activa e aceptación