Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะตกเลือดหลังคลอด - Coggle Diagram
ภาวะตกเลือดหลังคลอด
การป้องกัน
ให้ยาบำรุงเลือด
ให้ยาแก้ปวด
ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
ตรวจรก
ปฐมภูมิ
หาตำแหน่งเลือดออก
คลึงมดลูก
ให้สารนำทางหลอดเลือดดำ
ให้ O2 mask
อาการ
มีเลือดออก
ระดับมดลูกอยู่เหนือสะดือ
หายใจช้า หาวเพราะเลือดไปเลี้ยงสมองน้อย
ภาวะรกค้าง
สาเหตุ
การขากกลไกลการลอกตัว
การขาดกลไกการขับดันให้รกที่ลอกตัวแล้วผ่านออกมาภายนอก
ทำคลอดรกก่อนรกลอกตัว
ผลกระทบ
ตกเลือดหลังคลอด
เกิดการติดเชื้อหลังคลอดได้
เสี่ยงโดนตัดมดลูกทิ้ง
การรักษา
ให้ยาช่วยกระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูก
ให้ยาเพื่อให้เกิดการคลายตัวของปากมดลูก
ล้วงรกหากให้ยาแล้วไม่สามารถคลอดออกมาได้
ล้วงรก
สาเหตุ
การหดรัดตัวของมดลูกไม่ดี
รกฝั่งตัวลึก
ขาดกลไกการขับดันรก
ภาวะแทรกซ้อน
ตกเลือด
ติดเชื้อ
สุขอนามัยไม่ดี
ภูมิต้านทานต่ำ
มดลูกปริ้น
สาเหตุ
รกเกาะบริเวรส่วนยอดของมดลูก
การดึงสายสะดือแรงเกินไป
มดลูกและปากมดลูกอยู่ในภาวะคลายตัว
การรักษา
คลอดรกอย่างถูกวิธี
ให้สารน้ำและเลือดอย่างเพียงพอหรือฉีดมอร์ฟีนเพื่อระงับอาการปวด
ดันเข้ากลับแล้วให้ oxytocin ทันที่เพื่อช่วยให้มดลูกหดรัดตัวดี
ภาวะช็อกทางสูติศาสตร์
อาการ
อ่อนเพลีย ซีด ผิวหนังเย็นขื้น
ช็อกจากการติดเชื้อจะมีไข้หนาวสั่น
หายใจหอบเหนื่อยเมื่อนั่ง หัวใจเต้นผิดจังหวะ
การรักษา
ให้นอนพัก
ดูแลทางเดินหายใจให้โล่ง
Keep werm
ให้สารน้ำทดแทน
observe V/S และบันทึก I/O