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Faringoamigdalitis aguda - Coggle Diagram
Faringoamigdalitis aguda
Localizacion
Profundas
Afecta muscular y adventicia
Circunscritas
Limitadas a una zona faringea
Superficiales
Afecta mucosa y tejido linfoepitelial
Difusas
Toda la faringe
Etiologia
Infecciosas, quimicas, traumaticas, alergicas
Evolucion
Agudas, recurrentes, cronicas
Proceso agudo febril con inflamacion de mucosa de las amigdalas palatinas que se puede extender a adenoides
Orofaringe hiperemica mas de 5 dias y afecta en la infancia
Etiologia
El 70-80% son virales (Rhinovirus, coronavirus, adenovirus influenzae)
Bacterias: S. beta hemolitico grupo A. Le siguen Haemophilus influenzae, S. pneumoniae, M. catarrhalis
Epidemiologia
Indicencia en niños de 5 y 15 años, frecuente en primavera e invierno, trasmisión por via respiratoria
Factores de riesgo
Tabaquismo, cambios bruscos de temperatura, hacinamiento, inmunosupresion, exposicion a aire acondicionado
Manifestaciones clínicas
Bacteriana
Inicio brusco, fiebre elevada, odinofagia importante, cefalea, nauseas, vomito, inflamación importante, exudado 70%, adenopatias dolorosas y aumento de tamaño
Alergia
Inicio brusco, odinofagia leve, obstruccion nasal, prurito nasal, rinorrea anterior hialina, sin adenopatias, sin exudado y puntilleo en paladar blando
Viral
Inicio gradual con fiebre, odinofagia leve, rinitis, mialgias, diarrea, faringe eritematosa, exudado 65, adenopatias multiples y pequeñas
EBHGA
Fiebre >38°, adenopatia cervical anterior, hiperemia e hipertrofia amigdalina, cefalea, dolor abdominal
Dx
Criterios de Centor
Fiebre >38°, adenopatia cervical, exudado amigdalar, ausencia de tos (4 puntos)
Cultivo faringeo, para confirmar EBHGA, se recomienda en recurrencia
10%bacteriana, 90% viral
Tratamiento
Bacteriana
Amoxicilina 500mg c/8 hr x 10 dias, cefalosporina 1era gen x 10 dias, clindamicina 600 mg 2-4 x 6 dias , penicilina procainica,
Viral
Sintomatico durante los primeros 3 dias, Paracetamol 5oo mg VO C/8hr, Naproxeno 250mg VO c/12 hrc de 3-5 dias