Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ผู้ป่วยชายไทย อายุ 87 ปี 215F52C1…

- - - - พบgoblet cell เพิ่มขึ้น และ mucous gland มีขนาดใหญ่ขึ้น
        
        ทำให้มีการหลั่งมูกมากขึ้น
        
        ส่งผลให้มีเสมหะมากขึ้น
        
        เกิดการอุดกั้นทางเดินหายใจ
        
        ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลข้อที่ 1 เสี่ยงต่อภาวะพร่องออกซิเจนเนื่องจากหลอดลมตีบแคบและปอดมีการสร้างเสมหะมาก
        
        ข้อมูลสนับสนุน
        
        1 more item...
        
        กิจกรรมการพยาบาล
        
        10 more items...
        
        การประเมินผล
        
        1 more item...
        
        เกณฑ์การประเมินผล
        
        1 more item...
        
        วัตถุประสงค์
        
        1 more item...
        
        Pt : หายใจเหนื่อยหอบ
        
        เกิดการอักเสบเรื้อรังเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหลอดลม
        
        ผนังหลอดลมหนาตัวขึ้น ทำให้หลอดลมตีบเเคบ
        
        มีอากาศค้างอยู่ในปอดมากปอดระบายได้ไม่ทั่วถึง
        
        คาร์บอนไดออกไซน์คั่ง
        
        ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลข้อที่ 2 เสี่ยงต่อการคั่งของคาร์บอนไดออกไซน์เนื่องจากการระบายอากาศในปอดลดลง
        
        5 more items...
    - - สารเคมี และ สารต้านอนุมูลอิสระจำนวนมาก
        
        PT : มีประวัติสูบบุหรี่ เลิกมาเเล้ว1เดือน
      - Pt : มีการไอ
- - - - ต่อมลูกหมากโตมากขึ้น
        
        เกิดแรงกดต่อท่อปัสาสาวะให้แคบลง
        
        ทำให้ผู้ป่วยปัสสาวะลำบาก และเเสบขัด
        
        Pt : ปัสสาวะแสบขัด ไม่สามารถปัสสาวะเองได้
        
        เกิดการคั่งค้างของน้ำปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ
        
        ส่งผลให้ Pt : มีภาวะ Bladder full
        
        1 more item...
- - - - O : Potassium = 3.3 mEq
    - - 2.ประเมินสัญญานชีพทุก 4 ชั่วโมง
      - 3.ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษา คือ KCL Elixir 20 mEq/15 ml
      - 1.ประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะ hypokalemia คือเหนื่อยอ่อนเพลีย ใจส่ัน คลื่นไส้อาเจียน ท้องอืด ท้องผูก
      - 4.แนะนำญาติให้จัดหาผลไม้ที่มีโพแทสเซียมสูงให้ผู้ป่วยรับประทาน เช่น กล้วย องุ่น
      - ติดตามผลการตรวจ Electrolyte คือค่า K
    - - 1.ผู้ป่วยไม่มีอาการ เหนื่อยอ่อนเพลีย ใจส่ัน คลื่นไส้อาเจียน ท้องอืด ท้องผูก
        
        สัญญาณชีพอยู่ในเกณฑ์ปกติไม่เสี่ยงต่อภาวะ Hypokalemakiaคือ
        
        PR= 65 ครั้ง/นาที RR= 24 ครั้ง/นาที
        
        3.ค่า Potassium = 4.0 mEq
    - - 1.ผู้ป่วยไม่มีอาการและอาการแสดงของภาวะ hypokalemia คือเหนื่อยอ่อนเพลีย ใจส่ัน คลื่นไส้อาเจียน ท้องอืด ท้องผูก
        
        สัญญาณชีพอยู่ในเกณฑ์ปกติไม่เสี่ยง คือ
        
        PR= 60-100 ครั้ง/นาที RR= 16-24ครั้ง/นาที
        
        3.ค่า Potassium = 3.5-5.1 mEq
    - - เพื่อป้องกันการเกิดภาวะโพแทสเซียมต่ำ hypokalemia