Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้ป่วยชายไทย อายุ 58 ปี
lymph-node-tumor-man-boy-silhouette…
ผู้ป่วยชายไทย อายุ 58 ปี
-
PI : 1 สัปดาห์ก่อนมารพ. ทานได้น้อย อ่อนเพลีย
2 ชั่วโมงก่อนมารพ. หายใจเหนื่อยหอบ อ่อนเพลีย ทานได้น้อย รู้สึกร้อนๆหนาวๆ
-
-
LAB ทางห้องปฏิบัติการ
WBC = 17.93 1000/mm3 สูงกว่าปกติ RBC = 4.11 1000000/mm3 ต่ำกว่าปกติ
HGB = 10.6 g/dL ต่ำกว่าปกติ
HCT = 32.9 % ต่ำกว่าปกติ
MCH = 25.8 pg ต่ำกว่าปกติ
MCHC = 32.2 g/dL ต่ำกว่าปกติ
PLT = 482 1000/mm3 สูงกว่าปกติ
NEU = 87.4 % สูงกว่าปกติ
LYM = 5.2 % ต่ำกว่าปกติ
Sodium = 134 mmol/l ต่ำกว่าปกติ
Bicarbonate = 18 mmol/l ต่ำกว่าปกติ
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลที่ 3 อาการซึมจากภาวะ Sodium ต่ำและไม่สมดุลของน้ำ เนื่องจากภาวะ Hypernatremia
ข้อมูลสนับสนุน
S : -
O : ค่าแลป Electrolyte ผิดปกติ คือ
Sodium(Na) = 134 mmol/L
ต่ำกว่าปกติ
Bicarbonate (CO) = 18 mmol/L ต่ำกว่าปกติ
กิจกรรมการพยาบาล
- ประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะ Electrolye imbalance เช่น อ่อนเพลีย หัวใจเต้นผิดปกติ กล้ามเนื้ออ่อนแรง ประเมินริมฝีปาก การตึงตัวของผิว เพื่อให้วางแผนการพยาบาลได้
อย่างเหมาะสม
- ประเมินสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของภาวะสุขภาพของผู้ป่วย
3.ดูแลให้ได้รับสารน้ำตามแผนการรักษา คือ D-5-N/2 , 1000 ml IV. 80 mV/hr. เพื่อทดแทนสารน้ำในร่างกายที่สูญเสียไป
-
- แนะนำให้ผู้ป่วยรับประมานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย เช่น ส้ม เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับวิตามินและแร่ธาตุที่เป็นประโยชน์ต่อร่างกาย
- ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับการพักผ่อนอย่างเพียงพอ เพื่อฟื้นฟูสภาพร่างกายให้ผู้ป่วย
-
แนะนำและกระตุ้นให้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ มีคุณค่าทางอาหารสูง มีธาตุเหล็ก ได้แก่นม ไข่แดง ตับ ผักใบเขียว แทนการรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก นำข้อมูลมาจากงานวิจจัยของ (Andrew M.,2017) กล่าวว่า iron delivered through the natural matrix of foods would be a safer alternative