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GINA para el manejo de ASMA y EPOC, Centro Universitario de Ciencias de la…
GINA para el manejo de ASMA y EPOC
Salbutamol
Mecanismo de acción
Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso bronquial, proporciona broncodilatación de corta duración en obstrucción reversible de vías respiratorias. Con poca o ninguna acción sobre receptores ß1 -adrenérgicos del músculo cardíaco.
Efectos Secundarios
Temblor, cefalea, taquicardia, palpitaciones, calambres musculares.
Salmeterol
Mecanismo de acción
Agonista selectivo de acción prolongada de los receptores ß2 -adrenérgicos. Inhibe la liberación en pulmón de mediadores procedentes de mastocitos, inhibe así la respuesta al alérgeno inhalado y atenúa la hiperreactividad bronquial.
Efectos Secundarios
Cefalea, temblor, palpitaciones, calambres musculares.
Terbutaline
Efectos Secundarios
Taquicardia, palpitaciones, calambres musculares, cefalea, temblor.
Mecanismo de acción
Agonista que estimula predominantemente los receptores ß2 -adrenérgicos provocando la relajación del músculo liso bronquial, inhibe la liberación de espasmógenos endógenos y el edema, aumenta el aclaramiento mucociliar.
Formoterol
Mecanismo de acción
Estimulante ß2 -adrenérgico selectivo, con efecto broncodilatador de rápida instauración; inhibe liberación de histamina y leucotrienos del pulmón.
Efectos Secundarios
Palpitaciones, cefalea, temblor, tos.
Budesonide
Mecanismo de acción
Antiinflamatorio local, inhibe la liberación de mediadores inflamatorios y la respuesta inmune mediada por citoquinas.
Efectos Secundarios
Irritación leve de garganta y de mucosa oral, disfonía, dificultad para tragar, candidiasis orofaríngea, ronquera, tos; visión borrosa.
Fluticasona
Mecanismo de acción
Inhalatoria: antiinflamatorio glucocorticoideo potente en interior de los pulmones. Reduce síntomas del asma y EPOC, y exacerbaciones del asma; mejora la función pulmonar.
Efectos Secundarios
Candidiasis orofaríngea, cefalea, ronquera, irritación de garganta, contusiones. En EPOC, neumonía y bronquitis.
Montelukast
Mecanismo de acción
Antagonista de receptor de leucotrienos, disminuye sus efectos proasmáticos sobre las vías respiratorias: broncoconstricción, secreción mucosa, permeabilidad vascular y acumulación de eosinófilos.
Efectos Secundarios
Infección respiratoria alta; cefalea; dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos; niveles elevados de transaminasas en suero (ALT, AST); erupción; pirexia; disfemia.
Acontecimientos neuropsiquiátricos: se deben evaluar cuidadosamente los riesgos y beneficios de continuar el tratamiento con montelukast si apareciesen.
Tiotropio
Mecanismo de acción
Antagonista de receptores muscarínicos de acción prolongada. Inhibe efectos broncoconstrictores de acetilcolina por unión a receptores muscarínicos en musculatura lisa bronquial.
Efectos Secundarios
Sequedad de boca.
ipratropio
Mecanismo de acción
Acción anticolinérgica sobre el músculo liso bronquial y broncodilatación subsiguiente.
Efectos Secundarios
Dolor de cabeza, mareo; irritación de garganta, tos; sequedad de boca, náuseas, trastornos de la motilidad gastrointestinal.
Centro Universitario de Ciencias de la Salud
Universidad de Guadalajara
Carlo Ivan Mendoza Navarro
Terapéutica Farmacológica