Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
แบบแผนสุขภาพ (Functional health patterns), (, ล - Coggle Diagram
แบบแผนสุขภาพ (Functional health patterns)
11แบบแผนสุขภาพของกอร์ดอน
1แบบแผนการรับรู้สุขภาพและการดูแลสุขภาพ
(Health Perception-Health Management Patterns
เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินความคิด ความเข้าใจของบุคคลต่อภาวะสุขภาพ โดยทั่วไปของตนเองและของผู้ที่ตนรับผิดชอบ ว่าถูกต้องเหมาะสมหรือไม่ และมีความ คาดหวังต่อภาวะสุขภาพหรือการรักษาอย่างไร
การรับรู้สุขภาพของตนเองหรือบุคคลที่รับผิดชอบทั้งอดีตและปัจจุบันเป็นเป็นอย่างไร ถูกต้ิงหรือไม่
ประวัติ ความถี่ในการเกิดอาการเจ็บป่วย บ่อยเพียงใด
มีความรู้เกี่ยวกับโรคที่เป็นหรือสาเหตุของถูกต้องหรือไม่
มีความต้องการความช่วยเหลือจากทีมการพยาบาลหรือผู้รักษาอย่างไร
การตรวจร่างกายประจำปี
การได้รับภูมิคุ้มกัน
การรับประทานยาเป็นประจำและเหตุผลที่รับประทาน
การมีพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาสุขภาพ
ประวัติการแพ้สารต่างๆ เช่น การแพ้ยา อาหาร สารเคมี หรือสารอื่นๆ
การดูแลความสะอาดของร่างกายตนเอง
การดูแลหรือความสนใจเอาใจใส่ของครอบครัวต่อสุขภาพ
การตรวจร่างกาย
ความสะอาดของร่างกาย
ความร่วมอืมในการรกัษาพยาบาลของผู้ป่วยหรอืครอบครัว
สังเกตการปฏิบัติตนขณะเจ็บป่วยของผู้หรือการได้รับการดูแล จากครอบครัว
แบบแผนด้านโภชนาการและการเผาผลาญอาหาร (Nutritional-Metabolism Patterns)
ประเมินพฤตกิรรมการรับประทานอาหารโดยพิจารณาความสอดคล้อง กับอาหารที่ควรได้รับและนา้หนกัตวั
ปัจจัยต่างๆ ที่มีอิทธิพลต่อ การได้รับสารอาหาร น้ำ เกลือแร่ ค้นหา ที่บ่งชี้ที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงของภาวะทุพโภชนาการเช่นความอยากอาหาร ลดลง
ประเมินการทางานของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับภาวะโภชนาการได้แก่การ เคี้ยวการกลืนการยอ่ยการดูดซึมและการเผาผลาญ
การซักประวัติ
แบบแผนเกี่ยวกีบบริโภคคนนิสัยและแบบแผนการดำชีวิต (lifestyle)
อุปนิสัยในการรับประทานอาหารกินอาหารเป็นเวลาหรือไม่รับประทานเก่งหรือชอบกินจุ กินจิบหรือไม่
ชอบกิน อาหารขณะนั่ง ดูโทรทัศน์ ชอบนั่งๆ นอนๆ โดยไม่ทำกิจ กรรมต่างๆ หรือไม่
ลักษณะอาหารหรือขนมที่ชอบอาหารที่รับประทานเป็นประจาอาหารที่ไม่รับประทานหรือ
อาหารแสลง
ชนิดเวลาและปริมาณการได้รับอาหารในแต่ละวัน
ชนิดเวลาและปริมาณการได้รับอาหารในแต่ละวัน
ประวัติการเป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร เช่นมีแผลหรือ โรคภายในช่องปาก ฟันผุ โรคกระเพาะอาหารหรือลาไส้อักเสบ โรคตับ ตับอ่อน ถุงน้ำ ดี และโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง กับระบบ ทางเดินอาหาร
หรือลดของน้ำหนักตัวจากปกติ
ประวัตกิารเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญสารอาหารที่ผิดปกติทั้งของผู้ป่วยและครอบครัว เช่น เบาหวาน โรคที่เกี่ยวกับ ต่อมไทรอยด์ทางานผิดปกติ ไขมันในเลือดสูง รวมทั้งประวัติการ รักษาของโรคที่เป็น
น้าและอิเล็กโทรไลต์
ชนิดและปริมาณน้ำในหนึ่งวัน
โรคหรือภาวะที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะขาดน้ำ ภาวะน้ำเกินหรือมีปัญหาความไม่สมดุล ของอิเล็กโทร ไลต์ เช่น โรคเบาหวาน โรคไตวาย ตับวาย หัวใจวาย ไข้เลือดออก การออกกาลังกายในที่มี อากาศรอ้นมากมีอาการอาเจยีนมากท้องเสียมากไข้สูง เป็นต้น
ยาท่ีได้รับซึ่งอาจมีผลต่อความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายเช่นยาขับปัสสาวะ Lasix จะทาใหม่กาารขับCa ออกมากขึ้น เป็นต้น
การตรวจร่างกาย(น้าและอิเล็กโทรไลต)์
การตรวจร่างกาย
สังเกตพฤตกิรรมการรับประทานอาหารปริมาณและลักษณะอาหารที่รับประทาน
ตรวจสภาพของผิวหนังและเยื่อบุซีดหรือไม่โดยสังเกตสีของผิวหนังริมฝีปากเยื่อบตุา (Conjunctiva) ตาขาว ฝ่ามือ ฝ่าเท้า
เยื่อบุปาากและแผลในช่องปากคอฟันผุเหงือกอักสบทอนซิลแดงโตหรอืไม่
ตรวจดูท่าทางว่ามีอาการ อ่อนนเพลีย กล้ามเนื้อ แขนขาลีบหรือ ไม่ ลักษณะผม เล็บ ขาด
สารอาหารหรือ ไม่
สังเกตอาการต่างๆ ที่เกิดขึ้นจากการมีปัญหาการรับประทานอาหาร เช่น อาการกลืนลำบาก อาการคลื่นไส้อาเจียนเบื่ออาหารท้องอืดอาหารไมย่อยปวดท้องเป็นต้น
ค่าดัสนีมวลร่างกาย
3.แบบแผนการขับถ่ายของเสีย(EliminationPatterns)
การซักประวัติ
แบบแผนการขับถ่ายปัสสาวะ เช่นปัสสาวะวันละกี่ครั้ง
นวนมากน้อยเท่าใด ชอบกลั้นปัสสาวะ
หรือไม่ปัสสาวะตอนกลางคืนหรือไม่จำนวนกี่ครั้ง
ปัญหาการขับถ่ายปัสสาวะและวิธีการแก้ไข
ปัจจัยส่งเสริม และปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อแบบแผนการขับถ่ายปัสสาวะปกติ
ประวัติการเจ็บป่วยด้วยโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดิตปัสสาวะหรือไต
ประวัติการใช้ยาต่างๆ
ซักประวัติเกี่ยวกับแบบแผนการขับถ่ายอจุจาระได้แก่ความถี่
ปัญหาในการขับถ่ายอจุจาระและวิธีการแก้ไข
การตรวจร่าลกาย
สังเกตปริมาณ ลักษณะปัสสาวะที่ขับออกมาจากผู้ป่วย
สังเกตการมีกระเพระอาปัสสาวะเต็ม
ตรวจร่างกายทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับปัญหาของระบบทางปัสาวะ
ตรวจลักษณะท้อง ตรวจการเคลื่อนไหวของลำไส้ ตรวจทวารหนักเพื่อดูแผล ว่าปกติไหม
4.แบบแผนด้านการมีกจิกรรมและการออกกำลังกาย (Activity-Exercise Patterns)
เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินระดับความสามารถในการประกอบกิจกรรมต่างๆในชีวิตประจำวัน การทำกิจวัตรประจำวัน
ผลกระทบที่เกิดจากการเจ็บป่วย
ความรู้สึกที่เกิดขึ้นเมื่อไม่สามารถทำกิจกรรมที่ตนเองต้องการ
การซักประวัติ
ความสามารถในการปฏิบัติกิจวัจประจำวันว่า สามารถทำอะไรได้บ้าง
กิจกรรมในงานอาชีพหนักเบาอย่างไร
การออกกำลังกาย
การใช้ยา
การได้รับบาดเจ็บต่างๆ
ประวัติมีปัจจัยเสี่ยงต่อการมีปัญหาระบบหัวใจและหลอดเลือด
การตรวจร่างกาย
สังเกตกิจกรรมต่างๆ
ประเมินความสามารถในการเคลื่อนไหว
ตรวจร่างกายระบบต่างๆ เพื่อประเมินสามารถในการทำกิจกรรมต่างๆ
สังเกตกิจกรรม
ตรวจสัญญาณชีพ ประเมินความดัน
ตรวจอาการขาดออกซิเจน
การตรวจทางห้องปฏิบัติดการและการตรวจพิเศษ
การตรวจเลือดและตรวจเอกซเรยป์อดเพื่อประเมินภาวะผิดปกติที่เป็นอปุสรรคต่อการ ปฏิบัตกิจกรรมต่างๆหรือไมร
5.แบบแผนการนอนหลบัพกัผอ่น(Sleep-restPattern)
เป็นแบบแผนเกี่ยวกบัการนอนหลับการพักผ่อนปัญหาเกี่ยวกับการนอนปัจจัย ส่งเสริมปัจจัยเสี่ยงและอุปสรรคแบบแผนการนอนกิจกรรมที่บคุคลปฏิบัติ เพื่อให้ผ่อนคลายรวมทั้งการเปลี่ยนแปลงของแบบแผน
พฤตกิรรมการนอนประวัตเกี่ยวกับอุปนิสัยการนอน
พฤตกิรรมหรือส่ิงที่ยวทำใหน้อนหลับได้ง่าย
ปัญหาเกี่ยวกับการนอนน
พฤตกิรรมการผ่อนคลายชนิดและความถี่ของกจิกรรมที่ทำเพื่อให้ผ่อนคลาย
การใชย้านอนหลับหรือไม่มีถ้ามีใชย้าอะไรต้ังแต่เมื่อไรความถี่ในใชย้า
: การตรวจร่างกาย
สังเกตหน้าตานอนพักผ่อนเพียงพอหรือไม่
6.แบบแผนสติปัญญาและการรบัรู้(Cognitive-perceptualPattern)
1.การรับรู้ความรู้สึกและการตอบสนอง
3.ความสามารถทางสติปัญญา
การซักประวัติ
ความรู้สีกทั่วไป
ปัญหาเกี่ยวกับความรู้สึกตัว
ปัญหาเกี่ยวกับการได้กลิ่น
ปัญหาเกี่ยวหับการมองเห็น
ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน
ปัญหาเกี่ยวกับการับรส
ปัญหาเกี่ยวกับการรู้ทางผิวหนัง
ประวัติความเจ็บป่วย
ประวัตได้รับยาบางชนิด
การตรวจร่างกาย
ประเมินระดับความรู้สึกตัวการลมืตาการสื่อภาษาการเคลื่อนไหวของร่างกายยและ
ตรวจดูความผิดปกติของจมูก ตา หู ลิ้น ตรวจประสาทสัมผัสทางผิวหนัง
สังเกตลักษณะทั่วไป
ประเมินสติปัญญา
7.แบบแผนการรบัรตู้นเองและอตัมโนทัศน์(Selfperception–SelfconceptPattern)
การซักประวัติ
ความรู้สึก ภาพลักษณ์โดยทั่วไป
ความรู้สึกต่อตนเอง
ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับการเสียอวัยวะ
ความรู้สึกต่อความภูมิใจในตัวเอง
การตรวจร่างกาย
สังเกตความสนใจของผู้ป่วย
การแต่งกาย
การกล่าวถึงตนเอง
11.แบบแผนค่านิยมและความเชอื่(Value–beliefPattern)
การซักประวัติ
คววามเชื่อใจความผูกพัน ความศรัทธาที่มีต่อสิ่งต่างๆ
สิ่งสำคัญในชีวิต
ค่านิยม
ความหวังหรือเป้าหมาย
การตรวจร่างกาย
สังเกตพฤตกิรรมท่ีแสดงออกทางสีหน้ากริยาท่าทางรวมท้ังการแสดงออกทางอารมณ์เช่น
ซึมเศร้าแยกตัว ว้าเหว่ โกรธ หงุดหงิด
สังเกตคาพดูของผู้ป่วยและญาติที่แสดงถึงการใหค้ณุค่าและการมองความเชื่อในด้านต่างๆ
สังเกตการแสดงออกในสิ่งที่เชื่อ
8.แบบแผนบทบาทและสัมพันธภาพ
(Role-relationshipPattern)
การซักประวัติ
โครงสร้างครอบครัว
หน้าที่รับผิดชอบ
การแสดงบทบาทในตรอบครัว
ความสัมพขอผู้ป่วยกับครอบครัว
ตำแหน่งหน้าที่ความรับผิดชอบ
การตรวจร่างกาย
สังเกตพฤตกิรรมต่างๆหรือท่าทางที่แสดงออกต่อ ครอบครวัและบคุคลในครอบครวัแสดงต่อผู้ป่วยลักษณะ การโต้ตอบระหว่างผู้ป่วยกับบุคคลในครอบครัวรวมท้ัง เพื่อนผู้ร่วมงานการมาเยี่ยมของคนในครอบครัวด้วย
9.แบบแผนเพศสัมพันธ์และการเจริญพนัธ์ุ (Sexuality-reproductivePattern)
การซักประวัติ
การเจริญพันธ์
การมีปัญหากับเพศสัมพันธ์
การมีพฤติกรรมเสี่ยงต่อโรคติดต่อ
เพศหญิงควรสักประวัติเกี่ยวกับการตั้งครรภ์
การตรวจร่างกาย
สังเกตพฤตกิรรมทางเพศจากลักษณะท่าทางที่แสดงออก
เพศหญิง ตรวจเต้านม ต่อมน้าเหลืง อวัยวะเพศหญิง เพศชาย ตรวจอวัยวะเพศชาย ตรวจ อาการและอาการแสดงของการติดเชื้อทางเพศสมัพนัธ์เช่นโรคเอดส์จะพบลกัษณะผอมมาก มีเชื้อราในปากมีรอยโรคตามผิวหนังท้อง
10.แบบแผนการเผชิญความเครยีดและความทนต่อความเครียด
(Coping –stress tolerance Pattern)
การซักประวัติ
สัมภาษณ์เกี่ยวกับนิสัยส่วนตัว
ถามที่ทำให้เกิดความเครียด
อาการต่างๆที่เกิดจากความเครียด
วิธีการจัดการความเครียด
ซักถามความช่วยเหลือ
การตรวจร่างกาย
ตรวจสอบพฤตกิรรมที่บงชี้ถึงความเครียดความ
เศร้าความวิตกกังวล
องค์ประกอบของแบบแผนสุขภาพแต่ละแบบแผน
1.พฤติกรรมภายใน
พฤติกรรมภายนอก
3.ปัจจัยส่งเสริมพฤตกิรรมและอุปสรรค
กระบวนการพยาบาล( Nursing Process)
การประเมินภาวะสุขภาพ
การวินิฉัยการพยาบาล
การวางแผนการพยาบาล
การนำไปปฏิบัติ
การประเมินผล
การประโมนสุขภาพ
(
ล