Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับ ระบบขับถ่ายปัสสาวะ - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับ
ระบบขับถ่ายปัสสาวะ
หน้าที่ของไต
ขับของเสียที่เกิดจากการเผาผลาญสารอาหารต่างๆ
รักษาสมดุลของน้ำและเกลือแร่
สร้างสารที่ควบคุมความดันโลหิต
สร้างสารที่ช่วยกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง
สร้างactive form ของวิตามินดีซึ่งมีบทบาทควบคุมระดับแคลเซียมและ
ฟอสฟอรัสในร่างกายช่วยทำให้กระดูกแข็งแรง
Effect of Acute renal failure
โลหิต ซีด เกร็ดเลือดต่ำ
อิเล็กโตรลัยท์
Hyperkalemia
Hypermagnesemia,
Hyperphosphasemia,
Hyponatremia,
Hypocalcemia
Nursing care for Acute Renal Failure
มีภาวะไม่สมดุลของน้ำและโซเดียมเนื่องจากไตเสื่อมหน้าที่
มีภาวะโปแตสเซียมเลือดสูง
มีภาวะเป็นกรด
มีภาวะขาดสารอาหารเนื่องจากมีการสลายตัวของโปรตีน และมีอาการเบื่ออาหาร
คลื่นไส้ อาเจียน
เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากไตเสื่อมหน้าที่: หัวใจล้มเหลว เยื่อหุ้มหัวใจ
อักเสบ
มีความวิตกกังวล กลัว เกี่ยวกับการเจ็บป่วยและการรักษา
National Kidney Foundation:
ไตมีความเสียหายมากกว่า 3 เดือน (โครงสร้าง หน้าที่)
GFR < 60 ml/min/1.73mm
ภาวะไตวายเรื้อรัง
(Chronic Renal Failure)
สาเหตุ
1.Glomerular disease
2.Tubular System
3.Vascular disease
4.Interstitail disease
5.Obstruction
6.Collagen – related disease
7.Metabolic disease
8.Congenital disease
อาการและอาการ
แสดง
ระยะที่ 1 ยังไม่พบความผิดปกติ บางรายมีโปรตีนในปัสสาวะ
ระยะที่ 2 อาการปกติ ความดันโลหิตเริ่มสูง ผลตรวจปกติ
ระยะที่ 3 อาจมีภาวะซีด Ca, Po4 และความดันโลหิตสูง
ระยะที่ 4 มีอาการอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร บวม มีภาวะ
Metabolic acidosis and Dislipidemia
ระยะที่ 5 เสียสมดุลน้ำและเกลือแร่ มีอาการของยูรีเมีย เช่น
อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ผิวแห้งคัน นอนไม่หลับ คลื่นไส้ มีภาวะ
หัวใจวายเนื่องจากน้ำเกิน
การวินิจฉัยทางการ
พยาบาล
เสี่ยงต่อภาวะพร่องออกซิเจนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเลือดที่ออกจากหัวใจใน 1 นาทีลดลง/
ลิ่มเลือดอุดตัน
มีโอกาสเกิดภาวะไม่สมดุลของสารน้ำและอิเลคโตรไลต์ขณะฟอกเลือด
มีโอกาสเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดจากการได้รับการฟอกเลือด
เสี่ยงต่อภาวะได้รับสารน้ำและสารไม่เพียงพอเนื่องจากเบื่ออาหาร
ไม่สุขสบายเนื่องจากถูกจำกัดการเคลื่อนไหว