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Trabalho de Parto e Cesária - Coggle Diagram
Trabalho de Parto e Cesária
Fases do trabalho de parto
Segunda Fase - Período Expulsivo
Inicia-se após os 10 cm de dilatação.
Término com o nascimento do bebê
Período pélvico
Período perineal
Episiotomia
Terceira Fase - Secundamento
Dequitação placentária
Chamado de decedura e delivramento
Primeira Fase - Dilatação
Fase Latente: Contrações regulares, mas pouco dolorosas
Fase ativa: fase dolorosa
Início com dilatação em 4cm
Dura em média 6 horas
Cuidados
Alimentação
Atividade e posição materna
Controle da pressão arterial
Hidratação
Analgesia peridural
Corrigir hipotensão, hipovolemia e distúrbios da contratilidade uterina
Toque a cada 4 horas
Ausculta de BCF a cada 15 - 30 min
Dilatação do colo uterino até os 10 cm
Quarta Fase - Período de Greenberg
Primeira hora após a dequitação
Prevenção fisiológica do sangramento
Obliteração dos vasos miometriais, miotamponamento, trombotamponamento
Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
Subtipo de hiperglicemia diagnosticada durante o teste de rotina na gravidez, e não atende aos critérios de diabetes prévio
Fatores de Risco
Ganho excessivo de peso durante a gravidez
SOP
Obesidade
Historia de DM em parentes de 1° grau
Mal passado obstétrico (abortamentos)
Idade avançada
Macrossomia em gestação previa
DG em gestações previas
Pré-eclampsia
Sobrepeso
Gestação múltipla
Parto Vaginal, Fórceps e Cesariana
Fórceps
Indicações
neumopatias com reserva pulmonar diminuída e dificuldade em executar esforço,
tumores cerebrais e aneurismas
cardiopatia
Presença de cicatriz uterina
Risco materno com intuito de poupar de maior esforço
Parada fetal e parada no período expulsivo
Apresentações anômalas
Indicações para o parto Vaginal
Confirmar o polo cefálico encaixado na estação +2 ou mais baixo
Confirmar que a posição fetal é compatível com o parto operatório vaginal
Drenar a bexiga materna
Confirmar a ruptura da membranas
Avaliar clinicamente as dimensões pélvicas (pelvimetria clínica) para determinar se a pelve é adequada
Conformar dilatação cervical completa
Complicações
Lesões e hemorragia materna e fetal
Trauma perineal significativa
Nódoas negras