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Testes específicos dos MMII - Coggle Diagram
Testes específicos dos MMII
Teste de Ganslen
Verifica a integridade das articulações sacro-íliacas e lombar
Paciente em decúbito dorsal com o membro a ser testado em flexão de quadril e flexão de joelho. O membro oposto deve ser posicionado para fora da maca. Fisioterapeuta realiza a flexão máxima do quadril e estabiliza a coxa oposta.
É positivo quando paciente refere dor em uma ou ambas articulações
Teste de Patrick Fabere
Verifica integridade da articulação do quadril e sacro-ílliaca.
Paciente em decúbito dorsal, membro inferior a ser a avaliado em flexão, abdução e rotação lateral, apoiar o pé sobre o membro inferior oposto. Fisioterapeuta estabiliza o quadril enquanto amplia a rotação lateral do lado avaliado.
É positivo quando há dor em quadril ou região sacro-ilíaca.
Slump Test
verifica a mobilidade neural isquiática
paciente sentado na maca com os membros superiores posicionados para trás e os membros inferiores para fora da maca. Fisioterapeuta solicita a flexão do tronco, da cabeça e a extensão do membro inferior. No momento em que o flete a cabeça o fisio posiciona uma das suas mãos atrás da cabeça e a outra realiza a dorsiflexão.
É positivo quando o paciente refere dor
Teste de Trendelemburg
Verifica a fraqueza de glúteo médio
paciente em pé. Fisio solicita que realize flexão do quadril e joelho
É positivo quando observamos a queda da pelve do lado sem apoio
Teste de Thomas
Verifica contratura ou encurtamento em reto femoral e flexores de quadril.
paciente em decúbito dorsal com o membro inferior a ser avaliado para fora da maca e o outro em flexão. Fisio orienta e auxilia o paciente a adotar a posição quando necessário.
É positivo quando a perna testada fica suspensa da maca
Teste de Ober
Verifica contratura ou encurtamento do trato ilío-tibial
Paciente em decúbito lateral com o lado a ser avaliado para cima com o joelho em flexão a 90º. Fisio estabiliza o quadril e segura o membro inferior a ser avaliado a extensão de quadril e na sequencia realiza a adução.
É positivo quando não é possível realizar a adução
Teste de Ely
verifica o encurtamento ou retração do retofemoral
paciente em decúbito dorsal. Fisio realiza a flexão do joelho completa (respeitando o limite do paciente)
É positivo quando não é possível flexionar o joelho do paciente até tocar o calcanhar nos glúteos sem compensação em quadril
Teste do Rechaço Patelar
Verifica se há edema importante na região sub-patelar
paciente em decúbito dorsal. Fisioterapeuta pressiona a patela.
É positivo quando a patela parece flutuar à compressão e há sinais de edema. Pode haver crepitação.
Teste de Gaveta Anterior
Verifica integridade do ligamento cruzado anterior
paciente em decúbito dorsal e com o pé apoiado na maca. Fisio estabiliza o pé (sentando sobre ele) e desloca a tíbia anteriormente.
É positivo quando há um deslizamento >5mm da tíbia em relação ao fêmur, anteriormente
Teste de Gaveta Posterior
verifica integridade do ligamento cruzado posterior
paciente em decúbito dorsal, flexão do joelho com o pé apoiado na maca. Fisio estabiliza o pé e desloca a tíbia posteriormente.
É positivo quando há um deslizamento >5mm da tíbia em relação ao fêmur, posteriormente.
Teste de Lachman
Avalia integridade do ligamento cruzado anterior
paciente em decúbito dorsal e com uma leve flexão de joelho. Fisio estabiliza o fêmur e realiza o deslizamento da tíbia anteriormente
É positivo quando há deslizamento da tíbia anteriormente
Teste de Pivot Shit
Avalia integridade do ligamento cruzado anterior
paciente em decúbito dorsal. Fisio segura o membro inferior do paciente roda medialmente a tíbia, realiza uma pressão no sentido cranial e flexiona o joelho
É positivo quando há um ressalto no joelho.
Teste de Apley
Avalia integridade do menisco
paciente em decúbito dorsal. Fisio flexiona o joelho, pressiona e realiza a rotação medial e lateral de joelho.
É positivo quando há dor em menisco. Pode ser feita extensão ou flexão para avaliar cornos posterior e anterior.
Teste do Bocejo - estresse em valgo e em varo
Avalia comprometimento em ligamentos colaterais tibial e fibular
Paciente em decúbito dorsal. Fisio flexiona o joelho do paciente em 30º e realiza um esforço em valgo (ligamento colateral tibial) e depois realiza esforço em varo (ligamento colateral fibular)
É positivo quando há bocejo, ou folga ao teste.
Teste de Thompson
Avalia a integridade de tríceps sural e tendão calcâneo
Paciente em decúbito ventral com o pé para fora da maca. Fisioterapeuta pressiona ventre do músculo tríceps sural
Positivo quando não há planti-flexão
