Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
แบบแผนสุขภาพ (Functional health patterns) - Coggle Diagram
แบบแผนสุขภาพ
(Functional health patterns)
1แบบแผนการรับรู้สุขภาพและการดูแลสุขภาพ
(Health Perception-Health Management Patterns)
การตรวจร่างการ
ลักษณะทั่วไปและความพิการ
ความสะอาดของร่างกาย เสื้อผ้าและเครื่องแต่งกาย
ความร่วมมือในการรักษา
สังเกตการปฏิบัติตนขณะเจ็บป่วยของผู้ปวย
การซักประวัติ
การรับรู้สุขของตนเองหรือบุคคลที่รับผิดชอบทั้งอดีตและปัจจุบันเป็นอย่างไร
ความถี่ในการเกิดอาการเจ็บป่วย
ความรู้เกี่ยวกับโรคหรือสาเหตุของโรค
มีความต้องการความช่วยเหลือจากทีมการพยาบาลหรือผู้รักษาอย่างไร
การตรวจร่างกายประจำปี
การได้รับภูมิคุ้มกัน
ประวัติการแพ้สารต่างๆ
รวบรวมโดยการซักประวัติและการตรวจร่างกาย
พฤติกรรมการส่งเสริมสุขภาพ และการป้องกันความเจ็บป่วย
ความรู้ในการดูแลสุขภาพของตนเอง
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
2แบบแผนด้านโภชนาการและการเผาผลาญอาหาร
(Nutritional-Metabolism Patterns)
ประเมินพฤติกรรมการรับประทานอาหาร
ปัจจัยต่างๆที่มีอิทธิพลต่อการได้รับสารอสหาร
ประเมินการทำงานของร่างก่ยที่เกี่ยวข้องกับการภาวะโภชนาการ
การตรวจร่างกาย
ตรวจดูท่าทางว่ามีอาการอ่อนเพลีย กล้ามเนื้อแขนขาหรือไม่
เยื่อบุปากและแผลในช่องปาก
สังเกตพฤติกรรมรับประทานอาหาร
สังเกตอาการต่างๆที่เกิดขึ้นจากการมีปัญหาการรับประทานอาหาร
ค่าดัชนีมวลกาย
การซัประวัติ
ประวัติการเป็นโรคเกี่ยวกับทางเดินอาหาร
ปัญหาในการรับประทานอาหาร
ประวัติการเพิ่มหรือลดของน้ำหนักตัวจากปกติ
การรับประทานยาที่เกี่ยวกับการเผาผลาญสารอาหาร
ความรู้เกี่ยวกับอาหารและโภชนาการ
การซักประวัติ(น้ำและอิเล็กโทรไลน์)
ชนิดและปริมาณน้ำที่ดื่มในหนึ่งวัน
โรคหรือภาวะที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะขาดน้ำ
ยาที่ได้รับซึ่งอาจมีผลต่อความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย
การตรวจร่างกาย(น้ำและอิเล็กโทรไลน์)
ผิวหนังตรวจดูความยืดหยุ่น (skin turgor)
ตรวจริมฝีปาก เยื่อบุปาก
ประเมินอาการขาดน้ำจากการตรวจร่างกาย
ตรวจอาการบวม
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
3แบบแผนการขับถ่ายของเสีย(Elimin ation Patterns)
เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินการบวนการขับถ่ายลักษณะ ปริมาณ จำนวนของเสียทุกประเภทที่ออกจากร่างกายทั้งอุจาระ ปัสสาวะและน้ำอิเลคโตรไลท์
การซักประวัติ
ปัจจัยส่งเสริมและปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อแบบแผนการขับถ่ายอุจาระ
ประวัการเจ็บป่วยด้วยโรคที่เกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะหรือไต
แบบแผนการขับถ่ายปัสสาวะ
ปัญหาการขับถ่ายปัสสาวะและวิธีการแก้ไข
ปัจจัยส่งเสริมและปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อแบบแผนการขับถ่ายปัสสาวะปกติ
ประวัติการใช้ยาต่างๆ
ปัญหาในการขับถ่ายอุจจาระและวิธีการแก้ไข
การตรวจร่างกาย
ตรวจร่างกายทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับปัญหาของระบบทางเดินปัสสาวะ
สังเกตสี ปริมาณ ลักษณะปัสสาวะที่ขับออกมาจากผู้ป่วย
สังเกตการมีกระเพาะปัสสาวะเต็ม
ตรวจดูลัท้องตรวจการเคลื่อนไหวของลำไส้
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
4แบบแผนด้านการมีกิจกรรมและการออกกำลังกาย
(Activity-Exercise Patterns)
การตรวจร่างกาย
ประเมินความสามารถในการเคลื่อนไหวของแขนขา
(Range of motion : ROM)
สังเกตการทำกิจกรรมต่างๆของผู้ป่วยตรวจดูขนาด รูปร่าง
ตรวจวัดสัญญาชีพ ประเมินอาการของความดันโลหิตสูง
สังเกตความสามารถในการทำกิจกรรมต่างๆ
การตรวจเลือดและตรวจเอกซเรย์ปอดเพื่อประเมินภาวะผิดปกติที่เป็นอุปสรรคต่อการปฏิบัติกิจกรรมต่างๆหรือไม่
ผลกระทบที่เกิดจากการเจ็บป่วยต่อการประกอบกิจกรรมและการออกกำลังกาย
เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินระดับความสามารถในการประกอบกิจกรรมต่างๆในชีวิตประจำวัน
ข้อจำกัดหรือเงื่อนไขในการดำเนินชีวิตที่มีผลต่อการทำกิจกรรมและออกกำลังกาย
การซักประวัติ
ประวัติการเป็นโรคที่เป็นอุปสรรคต่อการปฏิบัติกิจกรรมวัรประจำวัน
ความสามารถในการปฏิบัติกิจกรรมวัตรประจำวันว่าสามารถทำอะไรได้บ้าง
กิจกรรมในงานอาชีพหนักเบาอย่างไร
การออกกำลังกาย ชนิดของการออกกำลังกาย
การได้รับบาดเจ็บหรือเกิดอุบัติเหตุต่อกระดูก ข้อ และกล้ามเนื้อ
การมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาระบบทางเดินหายใจ
การใช้ยาต่างๆที่มีผลต่อการหายใจ
ประวัติการมีปัจจัยเสี่ยงต่อการมีปัญหาระบบหัวใจและการไหลเวียนโลหิต
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
5แบบแผนการนอนหลับพักผ่อน (Sleep-rest Pattern)
เป็บแบบแผนเกี่ยวกับการพักผ่อนปัญหาเกี่ยวกับการนอนปัจจับส่งเสริม ปัจจัยเสี่ยงและอุปสรรค
การตรวจร่างกาย
สังเกตหน้าตาว่านอนหลับพักผ่อนเพี่ยงพอหรือไม่
การซักประวัติ
พฤติกรรมการนอน ประวัติเกี่ยวกับอุปนิสัยการนอน
พฤติกรรมหรือสิ่งที่ช่วยทำให้นอนหลับได้ง่าย
ปัญหาเกี่ยวกับการนอน
พฤติกรรมการพักผ่อนคลาย ชนิดและความถี่ของกิจกรรมที่ทำให้ผ่อนคลาย
มีการใช้ยานอนหลับหรือไม่ ถ้ามียาอะไร ตั้งแต่เมื่อไร ความถี่ในการใช้ยา
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
6แบบแผนสติปัญญาและความรู้
(Cognitive-perceptual Pattern)
ความสามารถทางสติปัญญา
ความสามารถในการตัดสินใจ การแก้ปัญหาและสื่อภาษาต่างๆรวมทั้งปัจจัยส่งเสริม
ปัจจัยเสี่ยงและอุปสรรคต่อความสามารถในการตัดสินใจ
การตรวจร่างกาย
ประเมินระดับความรู้สึกตัว
สังเกตลักทั่วไป
ประเมินระดับสติปัญญา (IQ) โดยใช้แบบทดสอบ
การรับรู้ความรู้สึกและการตอบสนอง
การมองเห็น การได้ยิน การได้กลิ่น การรับรส การรับรู้สึกทางผิวหนัง และการรับรู้เกี่ยวกับความเจ็บปวด
การซักประวัติ
ความรู้สึกทั่วไป สุขสบายหรือไม่สุขสบาย
ปัญหาเกี่ยวกับความรู้สึก
ปัญหาเกี่ยวกับการได้กลิ่น
ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น
ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน
ปัญหาเกี่ยวกับการรับรส
ปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้ความรู้สึกทางผิวหนัง
ประวัติความเจ็บป่วยหรือโรคประจำตัวที่มีผลต่อการรับรู้ความรู้สึกดังกล่าว
พัฒนาการด้านสติปัญญาโดยการซักถามเกี่ยวกับความสามารถในการเรียน
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
7แบบแผนการรับรู้ตนเองและอัตมโนทัศ
(Self perception–Self concept Pattern)
แบบแผนที่เกี่ยวกับความคิดความรู้สึกของบุคคลที่มีต่อตนเอง(อัตมโนทัศน์)การมองตนเองเกี่ยวกับ การมองตนเองเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตา ความพิการ ความสามารถ คุณค่า เอกลักษณ์
การตรวจร่างกาย
สังเกตความสนใจตนเองของผู้ป่วย
การแต่งกายบุคลิกภาพ
การกล่าวถึงตนะเอง
การสังเกตปฏิกิริยาตอบสนองหรือพฤติกรรมที่แสดงออกเพราะการเปลี่ยนแปลงหรือสูญเสีย
การซักประวัติ
ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับภาพลักษณ์โดยทั่วไปรู้สึกว่าอ้วนผอมสูงหรือเตี้ยเกินไป
ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับความสามารถในด้านต่างๆ
ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงร่างกายที่มีอุปกรณ์เพิ่มขึ้น
ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับการสูญเสียอวัยวะจากการเป็นโรค
ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับความภาคภูมิใจในตนเอง ความพอใจในตนเอง
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
แบบแผนบทบาทและสัมพันธภาพ
(Role-relationship Pattern)
แบบแผนเกี่ยวกับบทบาทหน้าที่ความรับผิดชอบการติดต่อสื่อสารและการมีสัมพันธภาพกับบุคคลทั้งภายในครอบครัวและสังคมรวมทั้งปัจจัยของเสริม
การตรวจร่างกาย
สังเกตพฤติกรรมต่างๆหรือท่าทางที่แสดงออกกับครอบครัวและบุคคลในครอบครัวแสดงต่อผู้ป่วยลักษณะการโต้ตอบระหว่างผู้ป่วยกับบุคคลในครอบครัว
การซักประวัติ
โครงสร้างครอบครัว เช่นจำนวนสมาชิกในครอบครัวมีใครบ้าง
หน้หน้าที่ความรับผิดชอบของผู้ป่วยและสมาชิกคนอื่นๆ
การแสดงบทบาทในครอบครัวทั้งในขณะที่สุขภาพดีและการเปลี่ยนแปลงบทบาท
สัมพันธภาพของผู้ป่วยกับครอบครัวเพื่อนร่วมงานเพื่อนบ้าน
ตำแหน่งความรับผิดชอบต่อหน้าที่ การงาน อาชีพ
สื่งที่เป็นอุปสรรคต่อการสร้างสัมพันธภาพที่ดี
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
9แบบแผนเพศสัมพันธ์ุและการเจริญพันธุ์
(Sexuality- reproductive Pattern)
เป็นแบบแผนเกี่ยวกับการพัฒนาด้านเพศซึ่งมีอิทธิพลมาจากพัฒนาการ
ด้านร่างกายและอิทธิพลของ สังคม สิ่งแวดล้อม การเลี้ยงดูและลักษณะการเจริญพันธ์ุ
การตรวจร่างกาย
สังเกตพฤติกรรมทางเพศจากลักษณะท่าทางที่แสดงออก
ปฎิสัมพันธ์กับบุคคลอื่น
เพศหญิงตรวจ เน้านม ต่อมน้ำเหลืองอ วัยวะเพศหญิง
เพศชาย ตรวจอวัยวะเพศชาย ตรวจอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
การซักประวัติ
การมีการมีเพศสัมพันธ์ ปัญหาเพศสัมพันธ์ ความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์
การมีพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่ติดต่อกันได้ทางเพศสัมพันธ์
การเจริญพันธุ์และการทำงานของระบบสืบพันธ์
เพศหญิงควรซักประวัติเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ การแท้งการมีบุตรการคุมกำเนิด
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
10แบบแผนการเผชิญความเครียดและความทนต่อความเครีด
(Coping –stress tolerance Pattern)
การตรวจร่างกาย
ตรวจสอบพฤติกรรมที่บ่งชี้ถึงความเครียด
เป็นแบบแผนเกี่ยวกับการรับรู้ลักษณะอารมณ์พื้นฐานกับการรับรู้เกี่ยวกับความเครียดปฏิกิริยาของร่างกายเมื่อเกิดความเครียดวิธีการแก้ไขและการจัดการกับความเครียด
การซักประวัติ
ข้อมูลทั่วไป เช่น อายุ การศึกษา อาชีพ รายได้ สถานภาพสมรส
สัมพันธภาพเกี่ยวกับลักษณะอุปนิสัยหรืออารมณ์พื้นฐานของผู้ป่วย
ซักถามสิ่งที่ทำ ให้เกิดความเครียด ไม่สบายใจ วิตกกังวล กลัวเครียด
คับข้องใจ
อาการต่างๆ เมื่อเกิดความเครียด นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร เหนื่อยหอบ
วิธีการจัดการความเครียด
ซักถามความต้องการช่วยเหลือและบุคคลที่สนับสนุนให้กำลังใจช่วยแก้ปัญหา
ตรวจสอบพฤติกรรมที่บ่งชี้ถึงความเครียด
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
11แบบแผนค่านิยมและความเชื่อ(Value – belief Pattern)
การตรวจร่างกาย
สังเกตการแสดงที่แสดงถึงความเชื่อต่างๆ
สังเกตคำพูดของผู้ป่วยและญาติที่แสดงถึงการให้คุณค่าและมีความเชื่อในด้านต่างๆ
สังเกตพฤติกรรมที่แสดงออกทางสีหน้า กิริยาท่าทางรวมทั้งการแสดงออกทางอารมณ์
เป็นแบบแผนเกี่ยวกับความเชื่อ ความศรัทธา ความมั่นคงเข้มแข็งทางด้านจิตใจ สิ่งที่มีคุณค่ามีความหมายต่อชีวิตสิ่งยึดเหนี่ยวทางจิตใจ
การซักประวัติ
การปฎิบัติกิจกรรมต่างๆความเชื่อทางศาสนาขนบธรรมเนียมประเพณีและวัฒนธรรม
ความหวังหรือเป้าหมายในชีวิต
ค่านิยม ขนบธรรมเนียม ประเพณี และวัฒนธรรม
สิ่งสำคัญในชีวิตหรือสิ่งยึดเหนี่ยวทางจิตใจ
ความเชื่อ ความผูกพัน ความศรัทธาที่มีต่อสิ่งต่างๆ
ความเชื่อเกี่ยวกับสุขภาพ
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
