ประเมินและตรวจ Deep tendon reflex ทุก 4 ชั่วโมงเพื่อประเมินความรุนแรงของโรค
- ประเมินระดับความรู้สึกตัว ความดันโลหิต ชีพจรและการหายใจอาการปวดศีรษะ ทุก 1 ชั่วโมงและรายงานแพทย์เมื่ออาการเปลี่ยนแปลงไปในทางที่เลวลงกว่าเดิม - ตรวจและบันทึกการได้รับสารน้า และปริมาณปัสสาวะโดยเฉพาะตรวจสอบปริมาณ น้าปัสสาวะทุกชั่วโมง เพราะยาจะถูกขับออกจากร่างกายทางไต ถ้าไตทางานผิดปกติจะทาให้มีการคั่งของยาในร่างกาย 2. Absolute bed rest โดยให้นอนพักผ่อนบนเตียงให้มากที่สุด3. จัดสิ่งแวดล้อมที่เหมาะสม ลดสิ่งกระตุ้นอาการชัก เช่น เสียงแสง 4. ดูแลให้ได้รับยา50% MgSo4 4 amp + 5% DW 32 ml IV slow push และ 50% MgSo4 20 GM + 5% DW 460 ml IV drip via infusion pump rate 50 ml/hr (2 g/hr) ตามแผนการรักษาป้องกันชัก เตรียม 10% calcium gluconate ซึ่งเป็นยา antidote ให้พร้อมใช้เพื่อแก้ภาวะ Mg toxicity และเฝ้าระวังภาวะแทรกช้อนของยาดังนี้โดยการตรวจพบว่าอัตราการหายใจต่ำกว่า 14 ครั้งต่อนาที ปัสสาวะออกน้อยกว่า 25 มิลลิลิตรต่อชั่วโมง Deep tendon reflexไม่มีหรือ< 0, >2ให้พิจารณาหยุดยา 5. ติดตามผล Mg level ทุก 4 ชม' ให้อยู่ในช่วง 4.8 -8.4 mg./dL 6. ประเมินระดับความรู้สึกตัว ความดันโลหิต ชีพจรและการหายใจ อาการปวดศีรษะ 15 นาที 4 ครั้ง 30 นาที 2 ครั้งและทุก 1 ชั่วโมงจนกว่าจะ stableและรายงานแพทย์เมื่ออาการเปลี่ยนแปลงไปในทางที่เลวลงกว่าเดิม7. ตรวจและบันทึกการได้รับสารน้า และปริมาณปัสสาวะ ะทุกชั่วโมงเพราะยาจะถูกขับออกจากร่างกายทางไต ถ้าไตทางานผิดปกติจะทำให้มีการคั่งของยาในร่างกาย 8. งดน้ำและอาหารเพื่อเตรียมความพร้อมกรณีต้องยุติการตั้งครรภ์โดยการผ่าตัดคลอดและ ป้องกันการสูดสำลักจากภาวะชัก 9. ติดตามผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินความรุนแรงของโร้คและความเสี่ยงต่อ การเกิดภาวะ HELLP Syndrome ได้แก่ CBC, PT, APTT, INR, UPCR, Albumin, BUN, Cr, AST, ALT, LDH