Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่6 แบบแผนสุขภาพ (Functional health patterns) - Coggle Diagram

- - - - เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินความคิด ความเข้าใจของบุคคลต่อภาวะสุขภาพ โดยทั่วไปของตนเองและของผู้ที่ตนรับผิดชอบ ว่าถูกต้องเหมาะสมหรือไม่ และมีความ คาดหวังต่อภาวะสุขภาพหรือการรักษาอย่างไร
        
        ความรู้ในการดูแลสุขภาพของตนเอง
        
        พฤติกรรมการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันความเจ็บป่วย การดูแลรักษา และการฟื้นฟูสภาพร่างกาย
        
        รวบรวมโดยการซักประวัติและการตรวจร่างกาย
        
        :star: ตัวอย่างคำถามแบบแผนการรับรู้ภาวะสุขภาพและการดูแลสุขภาพ
        
        ทราบไหมว่าเป็นโรคอะไร ทราบวิธีการดูแลตนเองหรือไม่ ถ้าทราบดูแลตนเองอย่างไร
        
        เมื่อเจ็บป่วย/บาดเจ็บ ผู้ป่วยปฏิบัติอย่างไร
        
        เคยรักษาแบบพื้นบ้านหรือไม่ เคยรักษาด้วยวิธีการใดบ้าง
        
        รับรู้ผลกระทบของภาวะเจ็บป่วยต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตเป็นอย่างไร
        
        เคยดื่มสุราหรือเครื่องดื่มมึนเมาเป็นประจำหรือไม่ หากเคยดื่มหรือยังดื่มอยู่ให้ระบายละเอียดของชนิด จำนวน อะไรเป็นปัจจัยส่งเสริม/อุปสรรคในการหยุดดื่ม หรือกลับมาดื่มใหม
        
        เคยสูบบุหรี่หรือไม่ ถ้าเคยให้ซักถามรายละเอียดเกี่ยวกับชนิด จำนวน ระยะเวลาที่สูบ
        
        เคยใช้ยาหรือสารเสพติดอะไรเป็นนประจำ
    - - ประเมินพฤติกรรมการรับประทานอาหาร โดยพิจารณาความสอดคล้องกับอาหารที่ควรได้รับและน้ำหนักตัว
        
        ปัจจัยต่างๆ ที่มีอิทธิพลต่อการได้รับสารอาหาร น้ำ เกลือแร่ ค้นหาสิ่งที่บ่งชี้ที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงของภาวะทุพโภชนาการ เช่น ความอยากอาหารลดลง
        
        ประเมินการทำงานของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับภาวะโภชนาการ ได้แก่ การเคี้ยว การกลืน การย่อย การดูดซึม และการเผาผลาญ
        
        ❖ การตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจพิเศษ เช่น
        
        การตรวจเลือดเพื่อประเมินปัญหาเกี่ยวกับอาหารและโภชนาการ ความสมดุลของสารน้ าและเกลือแร่ต่างๆ ในร่างกาย
        
        การตรวจอัลตร้าซาวด์ช่องท้อง (Ultrasound) ประเมินความผิดปกติของอวัยวะภายในช่องท้องและทางเดินอาหาร
        
        :star:ตัวอย่างคำถามแบบแผนโภชนาการและการเผาผลาญสารอาหาร
        
        ปกติอาหารที่รับประทานคืออะไร(มื้อเช้า กลางวัน เย็น)
        
        น้ าที่ดื่มเป็นประจ ามีอะไรบ้าง ปริมาณเท่าใด
        
        ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมามีน้ าหนักตัวเปลี่ยนแปลง(เพิ่ม-ลด) ไหม
        
        มีเบื่ออาหารไหม
        
        มีปัญหาการกลืน การเคี้ยว หรือถูกจำกัดอาหารไหม
        
        การเป็นแผล หายช้าหรือปกติ
        
        มีผิวแห้ง มีรอยโรคบ้างไหม
        
        มีปัญหาปาก เหงือกอักเสบ ฟันปลอม ฟันผุไหม
    - - เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินกระบวนการขับถ่ายลักษณะ ปริมาณ จำนวนครั้งของของเสียทุกประเภทที่ออกจากร่างกายทั้งอุจจาระ ปัสสาวะ น้ าและอิเลคโตรไลท์ ปัจจัยส่งเสริม ปัจจัยเสี่ยงและอุปสรรคต่อการขับถ่าย ตลอดจนการเปลี่ยนแปลงกระบวนการขับถ่ายอันเนื่องมาจากความเจ็บป่วย และการปรับตัวเพื่อแก้ไขปัญหา
        
        :star:ตัวอย่างคำถามแบบแผนการขับถ่าย
        
        ถ่ายอุจจาระบ่อยแค่ไหน วันละกี่ครั้งหรือ สัปดาห์ละกี่ครั้ง
        
        ลักษณะของอุจจาระปกติ เป็นก้อนหรือเป็นน้ำ ลักษณะสีเป็นอย่างไร
        
        มีปัญหาในการขับถ่าย เช่น ท้องผูก ปวดท้อง กลั้นอุจจาระไม่ได้ไหม
        
        ถ้ามีปัญหาการขับถ่ายแก้ไขอย่างไร
        
        ถ่ายปัสสาวะกี่ครั้งในตอนกลางวัน กลางคืนกี่ครั้ง
        
        ลักษณะสี กลิ่น ปริมาณมีการเปลี่ยนแปลงไหม
        
        มีปัญหาการกลั้นไม่ได้ไหม ปัสสาวะล าบาก กระปริกระปรอยไหม จัดการอย่างไร
        
        เหงื่อออกมากตอนไหน
    - - เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินระดับความสามารถในการประกอบกิจกรรมต่างๆในชีวิตประจำวัน การทำกิจวัตรประจำวัน การดูแลบ้าน การประกอบอาชีพ การใช้เวลาว่างและนันทนาการ การออกกำลังกาย หรือ การทำกิจกรรมที่มีเหงื่อออก
        
        ข้อจำกัดหรือเงื่อนไขในการดำเนินชีวิตที่มีผลต่อการทำกิจกรรมและออกกำลังกาย เช่น หอบเหนื่อย แน่นหน้าอก ไม่มีเวลา
        
        ผลกระทบที่เกิดจากการเจ็บป่วยต่อการประกอบกิจกรรมและการออกกำลังกาย
        
        ความรู้สึกที่เกิดขึ้นเมื่อไม่สามารถท ากิจกรรมที่ตนเองต้องการ หรือไม่สามารถปฏิบัติตามคำแนะนำได้เนื่องด้วยข้อจำกัดต่างๆ
        
        :star: ตัวอย่างคำถามแบบแผนกิจกรรมและการออกกำลังกาย
        
        ในแต่ละวัน ตั้งแต่ตื่นนอน ท่านทำอะไรบ้าง กิจวัตรประจำวัน
        
        ปัญหาในการทำกิจกรรมนั้นๆ หรือไม่
        
        แต่ละกิจกรรมที่ทำใช้เวลานานเท่าใด
        
        ประกอบอาชีพอะไร งานอดิเรก การใช้เวลาว่าง การออกกำลังกาย มีปัญหาขณะทำกิจกรรมนั้นๆ หรือไม
        
        มีโรคประจำตัวที่ขัดขวางการทำกิจกรรมไหม
    - - เป็นแบบแผนเกี่ยวกับการนอนหลับ การพักผ่อน ปัญหาเกี่ยวกับการนอน ปัจจัยส่งเสริม ปัจจัยเสี่ยงและอุปสรรคต่อแบบแผนการนอน กิจกรรมที่บุคคลปฏิบัติเพื่อให้ผ่อนคลาย รวมทั้งการเปลี่ยนแปลงของแบบแผนอันเนื่องมาจากความ
        เจ็บป่วย
        
        :star: ตัวอย่างคำถามแบบแผนการพักผ่อนนอนหลับ
        
        นอนวันละกี่ชั่วโมง นอนกลางวันไหม
        
        หลับสนิท หรือหลับๆตื่นๆ
        
        เมื่อตื่นนอนรู้สึกอย่างไร (สดชื่น ง่วง ไม่กระปรี้กระเปร่า)
        
        มีปัญหาการนอนไม่หลับไหม จัดการอย่างไร
    - - การรับรู้ความรู้สึกและการตอบสนอง
        
        แบบแผนเกี่ยวกับความสามารถของบุคคลในการรับรู้สิ่งเร้าและการตอบสนองต่อสิ่งเร้าด้านการรับรู้ความรู้สึก
        (sensation) ทั้ง 5 ทาง ได้แก่ การมองเห็น การได้ยิน การได้กลิ่นการรับรส การรับรู้สึกทางผิวหนัง และการการรับรู้เกี่ยวกับความเจ็บปวด
        
        ความสามารถทางสติปัญญา
        
        แบบแผนเกี่ยวกับความสามารถและพัฒนาการทางสติปัญญาเกี่ยวกับความคิดความจำ ความสามารถในการตัดสินใจ การแก้ปัญหาและการสื่อภาษาต่างๆ รวมทั้งปัจจัยส่งเสริม ปัจจัยเสี่ยงและอุปสรรคต่อความสามารถในการตัดสินใจ รวมทั้งการเปลี่ยนแปลงของแบบแผนอันเนื่องมาจากความเจ็บป่วย
        
        :star: ตัวอย่างข้อมูลแบบแผนสติปัญญาและการรับรู้
        
        ผู้ป่วยสามารถบอกวัน เวลา สถานที่ และบุคคลได้
        
        ตอบคำถามได้ตรงประเด็นที่ถาม
        
        สามารถพูดโต้ตอบได้ ใช้ภาษาได้ดี อ่านหนังสือออกและเขียนหนังสือได้
        
        มีความจำดี จำเรื่องราวที่ผ่านมาได้ดี
        
        การรับรู้ทางการสัมผัสได้ดี
    - - แบบแผนที่เกี่ยวกับความคิด ความรู้สึกของบุคคลที่มีต่อตนเอง (อัตมโนทัศน์) การมองตนเองเกี่ยวกับรูปร่าง หน้าตา ความพิการ (ภาพลักษณ์) ความสามารถ คุณค่า เอกลักษณ์ และความภูมิใจในตนเอง ตลอดจนปัจจัยส่งเสริม ปัจจัยเสี่ยง และปัจจัยอุปสรรคที่มีผลต่อการรับรู้ ตนเองและอัตมโนทัศน์ รวมทั้งการเปลี่ยนแปลงของแบบแผนอันเนื่องมาจากความเจ็บป่วย
        
        :star: ตัวอย่างคำถาม
        
        ท่านคิดว่าตัวเองเป็นคนมีนิสัยอย่างไร
        
        รู้สึกอย่างไรต่อสภาพตนเองตอนที่เจ็บป่วย
        
        คิดว่าตัวเองมีจุดเด่น จุดด้อยอะไรบ้าง
        
        คนอื่นมองคุณอย่างไร
        
        พื้นฐานอารมณ์เป็นอย่างไร
    - - แบบแผนเกี่ยวกับบทบาท หน้าที่ ความรับผิดชอบ การติดต่อสื่อสารและการมีสัมพันธภาพกับบุคคลทั้งภายในครอบครัวและสังคม รวมทั้งปัจจัยส่งเสริม ปัจจัยเสี่ยงหรือปัจจัยอุปสรรคต่อการปฏิบัติตามบทบาทหน้าที่และการสร้างสัมพันธภาพรวมทั้งการเปลี่ยนแปลงบทบาทอันเนื่องมาจากความเจ็บป่วย
        
        :star: ตัวอย่างคำถามแบบแผนบทบาทและสัมพันธภาพ
        
        คุณอยู่กับใคร ครอบครัวมีใครบ้าง
        
        มีปัญหาในครอบครัวไหม ครอบครัวจัดการปัญหาอย่างไร
        
        ครอบครัวคิดอย่างไรกับการเจ็บป่วยของคุณ
        
        ในที่ทำงานมีปัญหาไหม มีเพื่อนสนิทไหน
        
        รู้สึกโดดเดี่ยวไหม
    - - เป็นแบบแผนเกี่ยวกับพัฒนาการตามเพศซึ่งมีอิทธิพลมาจากพัฒนาการด้านร่างกายและอิทธิพลของสังคม สิ่งแวดล้อม การเลี้ยงดู ลักษณะการเจริญพันธุ์ พฤติกรรมทางเพศและเพศสัมพันธ์ ปัจจัยส่งเสริม ปัจจัยเสี่ยง หรือปัจจัยอุปสรรคต่อพัฒนาการตามเพศ และการเจริญพันธ์ุ รวมทั้งการเปลี่ยนแปลงของแบบแผนอันเนื่องมาจากความเจ็บป่วย
        
        :star: ตัวอย่างคำถาม
        
        ประวัติการมีประจำเดือน เริ่มมีเมื่ออายุกี่ปีแต่ละครั้งมีกี่วัน มีอาการร่วมขณะมีประจำเดือนหรือไม่
        
        มีบุตรกี่คน
        
        คุมกำเนิดหรือไม่ ใช้วิธีใด
        
        ปัญหาเพศสัมพันธ์หรือไม
    - - เป็นแบบแผนเกี่ยวกับการรับรู้ลักษณะอารมณ์พื้นฐาน การรับรู้เกี่ยวกับความเครียดปฏิกิริยาของร่างกายเมื่อเกิดความเครียด วิธีการแก้ไขและการจัดการกับความเครียด ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดความเครียด ปัจจัยส่งเสริมและปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อการปรับตัวกับความเครียด รวมทั้งการเปลี่ยนแปลงของแบบแผนอันเนื่องมาจากความเจ็บป่วย
        
        :star: ตัวอย่างคำถาม
        
        ในช่วง 1 ปีที่ผ่านมามีการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญในชีวิตไหม
        
        มีเรื่องไม่สบายใจ เครียดหรือไม่ แก้ไขอย่างไร
    - - เป็นแบบแผนเกี่ยวกับความเชื่อ ความศรัทธา ความมั่นคงเข้มแข็งทางด้านจิตใจ สิ่งที่มีคุณค่า มีความหมายต่อชีวิต สิ่งยึดเหนี่ยวทางด้านจิตใจ เป้าหมายในการดำเนินชีวิต ความเชื่อทางด้านสุขภาพ และการปฏิบัติตนตามความเชื่อ ปัจจัยส่งเสริม และปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อความมั่นคงเข้มแข็งทางด้านจิตใจ รวมทั้งการเปลี่ยนแปลงของแบบแผนอันเนื่องมาจากความเจ็บป่วย
        
        :star: ตัวอย่างคำถาม
        
        มีจุดมุ่งหมายในชีวิตอย่างไร
        
        มีสิ่งยึดเหนี่ยวทางด้านจิตใจคืออะไร
        
        สิ่งที่มีความหมายต่อผู้รับบริการมากที่สุดคืออะไร
        
        ความเชื่อเกี่ยวกับการเจ็บป่วยครั้งนี้เป็นอย่างไร
- - - - การวางแผนการพยาบาล
        
        การนำไปใช้
        
        การประเมินผล