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Trauma cranioencefálico - Coggle Diagram

- - - - Sinal de Battle
      - Olhos de guaxinim
      - Fenda liquórica
        
        Rinorreira
        
        Otorreia
    - - Aumento da PIC
- - - - ECG 9-12
    - - ECG 3-8
    - - ECG 13-15
  - - - Ver "anatomia"
    - - Concussão
        
        Déficit neurológico não focal
        
        Curta duração (< 6 h)
        
        TC inocente
      - Lesão axonal difusa
        
        Resultado de hipoxia
        
        Déficit prolongado ( > 6 h)
        
        Sinais de choque ou apneia
        
        Pode haver presença de focos hemorrágicos
        
        TC inocente
        
        Cisalhamento
    - - Hematomas epidurais
        
        Relativamente raros
        
        Formato biconvexo
        
        Acima da dura-máter
        
        Causado principalmente por lesão da artéria meníngea média
        
        Traumas de alto impacto
        
        Principalmente lobos temporal e frontotemporal
      - Hematomas subdurais
        
        Mais comuns
        
        Rompimentos de vasos ponte
        
        Costumam seguir formato do contorno do cérebro
        
        Formato côncavo-convexo
        
        Lesão parenquimatosa concomitante
      - Contusões e hematomas intracerebrais
        
        20-30% dos casos
        
        Principalmente lobos frontal e temporal
        
        Acometimento do córtex
        
        TCs periódicas
- - - - Hipocapnia
        
        Vasoconstrição cerebral
      - Hipercapnia
        
        Vasodilatação cerebral
  - - - Tomar cuidado com hipervolemia durante reposição de fluidos
      - Não usar soluções hipotônicas ou soro glicosado
      - Solução salina isotônica ou ringer lactato
      - Evitar hiponatremia
        
        Risco de edma cerebral
  - - - Redução da PIC
      - Não usar em pacientes hipovolêmicos
        
        Não terá efeito na PIC
        
        Potente efeito diurético
      - Indicação absoluta (euvolêmicos)
        
        Sinais de déficit neurológico agudo
        
        Pupilas dilatadas
        
        Hemiparesia
        
        Perda de consciência
    - - Efeito similar ao manitol
      - Não possui efeito diurético
      - Somente pacientes euvolêmicos
    - - PIC refratária
      - Levam a hipotensão