Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

แบบแผนสุขภาพ (Functional health patterns) - Coggle Diagram

- - - - -กระบวนการทำงานทางกาย หรือทางชีวภาพในระบบต่างๆเช่นระบบหายใจ ระบบหัวใจและหลอดเลือด
      - -กระบวนการคิด ความรู้ของบุคคลเกี่ยวกับสิ่งต่างๆ
    - - -พฤติกรรมที่เป็นคำพูด -
      - -พฤติกรรมที่ไม่ใช่คำพูด เช่น กริยา ท่าทางืการเดิน การหัวเราะ ร้องไห้
    - - -พฤติกรรมภายนอก และพฤติกรรมภายในจะมีความสัมพันธุ์เกี่ยวข้องกัน
    - - การเก็บรวบรวมข้ออมูล
        
        -ได้จากการซักประวัติ ตรวจร่างกายการตรวจทางห้องปฏิบัติการการตรวจพิเศษต่างๆ
        
        การจัดระบบข้อมูล
        
        -เป็นนำข้อมูลที่เก็บรวบรวมได้มาจัดให้เป็นหมวดหมู่ ตามกรอบแนวคิดหรือทฤษฎีทางการพยาบาล
        
        การบันทึกข้อมูล
        
        -ข้อมูลอัตนัย (Subjective data)
        
        -ข้อมูลปรนัย (Objective data)
- - - - -แบบแผนเกี่ยวกับบริโภคนิสัยและแบบแผนการดำเนินชีวิต(life style)
      - อุปนิสัยการรับประทานอาหาร กินอาหารเป็นเวลาหรือไม่รับประทานเก่งหรือชอบกินจุบกินจิบหรือไม่
      - ประวัติการเป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร เช่น มีแผลหรือโรคภายในช่องปาก ฟันผุโรคกระเพาะอาหารหรือลำไส้อักเสบ โรุคตับ ตับอ่อน ถุงน้ำดีและโรคอื่นๆ
    - - -สังเกตพฤติกรรมการรับประทานอาหารปริมาณและลักษณะอาหารที่รับประทาน
      - -ตรวจสภาพของผิวหนังและเยื่อบุว่าซีดหรือไม่โดยสังเกตสีของผิวหนัง ริมฝีปาก เยื่อบุตา (Conjunctiva)
      - -สังเกตอาการต่างๆที่เกิดขึ้นจากการรับประทานอาหารเช่น อาการกลืนลำบาก อาการคลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ท้องอืด อาหารไม่ย่อย ปวดท้อง
      - -ตรวจลักษณะท้อง ตับ ม้าม ก้อนในท้อง ฟังเสียงการเคลื่อนไหวของลำไส้ (Bowel sound)
      - การตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจพิเศษ เช่น
        
        -การตรวจเลือดเพื่อประเมินปัญหาเกี่ยวกับอาหารและโภชนาการความสมดุลของสารน้ำและเกลือแร่ต่างๆในร่างกาย
    - - เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินกระบวนการขับถ่ายลักษณะ ปริมาณ จำนวนครั้งของเสียทุกประเภทที่ออกจากร่างกายทั้งอุจจาระ ปัสสาวะ น้ำและอิเลคไตรไลท์ ปัจจับส่งเสริม
      - การซักประวัติ
        
        -แบบแผนการขับถ่ายปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะวันละกี่ครั้ง จำนวนมากน้อยเท่าใด ชอบกลั้นปัสสาวะหรือไม่ ปัสสาวะตอนกลางคืนหรือไม่จำนวนกี่ครั้ง
        
        -ปัญหาการขับถ่ายปัสสาวะและวิธีการแก้ไขเช่น ปัสสาวีแสบขัด ปัสสาวรลำบาก กระปริดกระปรอย ปัสสาวะน้อย ไม่มีการขับถ่ายปัสสาวะ ปัสสาวีขุ่น มีกลิ่นเหม็น
        
        -ประวัติการเจ็บป่วยด้วยโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะหรือไต เช่น ประวัติการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยๆภาวะเสียเลือดหรือภาวะขาดน้ำมาก
        
        -ประวัติการใช้ยาต่างๆ เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาลดความดันโลหิต ซึ่งมีผลต่อการทำงานของไต
        
        การตรวจร่างกาย
        
        -สังเกต ปริมาณ ลักษระที่ขับถ่ายออกมาจากผู้ป่วยและปัญหาการขับถ่ายปัสสาวะว่ามีความผิดปกติหรือไม่สอดคล้องกับการซักประวัติหรือไม่
        
        -สังเกตการมีกระเพาะปัสสาวะเต็ม(Full Bladder)
      - 4.แบบแผนกิจกรรมและการออกกำลังกาย(Activity and Exercise)
        
        -เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินระดับความสามารถในการกระกอบกิจการต่างๆในชีวิตประจำวันการทำกิจวัตประจำวัน การดูแลบ้าน การประกอบอาชีพ
        
        -ข้อจำกัดหรือเงื่อนไขในการดำเนินชีวิตที่มีผลต่อการทำกิจกรรมและออกกำลังกายเช่น หอบเหนื่อย แน่นหน้าอก ไม่มีเวลา
        
        -ผลกระทบที่เกิดจากการเจ็บป่วยต่อการประกอบกิจกรรมและออกกำลังกาย
        
        การตรวจร่างกาย
        
        -ความสามารถในการปฎิบัติกิจวัตประจำวันว่าสามารถทำอะไรได้บ้าง
        
        -แข็งแรงดีสามารถปฎิบัติงานและกิจวัตรต่างๆได้ตามปกติ
        
        -การตรวจเลือดและตรวจเอกซเรย์ปอด เพื่อประเมินภาวะผิดปกติที่เป็นอุปสรรคต่อการปฎิบัติกิจกรรมต่างๆหรือไม่
        
        การซักประวัติ
        
        -ความสามารถในการปฎิบัติกิจวัตรประจำวันว่าสามารถทำอะไรได้บ้าง
        
        -แข็งแรงดี สามารถปฎิบัติงานและกิจวัตรต่างๆได้ตามปกติ
        
        -ทำงานหรือกิจกรรมได้จำกัด สามารถปฎิบัติได้แต่งานเบาๆ
        
        -กิจกรรมในงานอาชีพหนักเบาอย่างไร เช่น อาชีพครู ค้าขาย ชาวนา จะมีกิจกรรมที่แตกต่างกัน
- - - - -นอนมากไป นอนน้อย นอนไม่หลับ เป็นคนนอนยาก ตื่นเร็ว นอนหลับๆตื่นๆ หลับไม่สนิท นอนฝันร้ายรวมทั้งสาเหตุของปัญหาและแนวทางแก้ไข
  - - - -ความแจ่มใส ซึม อ่อนเพลีย
      - -ง่วงนอน หาวน้อนบ่อย
      - -ใต้ตาเป็นรอยเขียวคล้ำ
- - - - -ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับภาพลักษณ์โดยทั่วไป รู้สึกว่าอ้วน ผอม สูงหรือเตี้ยเกินไป
      - -ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับความสามารถในด้านต่างๆได้แก่ ความสมารถในการปฎิบัติงาน การเรียน การทำกิจกรรมต่างๆ
    - - -สังเกตความสนใจตนเองของผู้ป่วย
        
        -การแต่งกาย บุคคลิกภาพ
        
        -การกล่าวถึงตนเอง
    - - แบบแผนเกี่ยวกับบทบาท หน้าที่ ความรับผิดชอบ การติดต่อสื่อสารและการมีสัมพันธภาพกับบุคคลภายในครอบครัวและสังคม รวมทั้งปัจจัยส่งเสริม ปัจจัยเสี่ยงหรือปัจจัยปสรรค
      - การซักประวัติ
        
        -โครงสร้างครอบครัว เช่นจำนวนสมาชิกในครอบครัวมีใครบ้าง หรืออยู่คนเดียว
        
        -หน้าที่รับผิดชอบของผู้ป่วยและสมาชิกอื่นๆต่อครอบครัว
        
        -การแสดงบทบาทของครอบครัวทั้งในขณะสุขภาพดีและการเปลี่ยนแปลงบทบาทในขณะเจ็บป่วยมีผลกระทบต่อครอบครัวหรือไม่
      - การตรวจร่างกาย
        
        -สังเกตพฤติกรรมต่างๆหรือท่าทางที่แสดงออกต่อครอบครัวแสดงต่อผู้ป่วยลักษณะการโต้ตอบระหว่างผู้ป่วยกับบุคคลในครอบครัว
      - 9.แบบแผนเพศและการเจริญพันธุ์(Sexuality and Reproduction)
        
        เป็นแบบแผนเกี่ยวกับพัฒนาการตามเพศซึ่งมีอิทธิพลมาจากพัฒนาการด้านร่างกายและอิทธิพลสังคม สิ่งแวดล้อม การเลี้ยงดู ลักษณะการเจริญพันธุ์ พฤติกรรมทางเพศและเพศสัมพันธุ์
        
        การซักประวัติ
        
        -การเจริญพันธ์ และการทำงานของระบบสืบพันธุ์
        
        -การมีเพศสัมพันธ์ ปัญหาเพศสัมพันธ์ ความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์และป้องกันโรคติดต่อกันได้ทางเพศ
        
        -การมีพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่ติดต่อกันได้ทางเพศสัมพันธ์ การมีพฤติกรรมทางเพศที่ไม่เหมาะสมเช่นรักร่วมเพศ
        
        การตรวจร่างกาย
        
        -สังเกตพฤติกรรมทางเพศจากลักษณะท่าทางที่แสดงออก ปฏิสัมพันธ์กับบุคคลอื่น การใช้ภาษและคำพูด รวมทั้งการแต่งกายว่าเหมาะสมกับเพศหรือไม่
        
        -เพศหญิง ตรวจเต้านม ต่อมน้ำเหลือง อวัยวะเพศหญิง เพศชาย ตรวจอวัยวะเพศชาย ตรวจอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เช่น โรคเอดส์ จะพบลักษณะผอมมาก มีเชื้อราในปาก
        
        แบบแผนการปรับตัวและการเผชิญความเครียด (Coping and Stress tolerance)
        
        เป็นแบบแผนเกี่ยวกับการรู้ลักษณะอารมณ์พื้นฐาน การรับรู้เกี่ยวกับความเครียดปฎิกิริยาของร่างกายเมื่อเกิดความเครียด วิธีการแก้ไขและการจัดการกับความเครียด ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดความเครียด
        
        การซักประวัติ
        
        -ข้อมูลทั่วไป อายุ การศึกษา อาชีพ รายได้ สถานภาพสมรส ความสัมพันธ์ในครอบครัวสิ่งแวดล้อมที่บ้านเพื่อประเมินความเครียด
        
        -สัมพันธ์เกี่ยวกับลักษณะอุปนิสัยหรืออารมณ์พื้นฐานของผู้ป่วย
        
        -ซักถามสิ่งที่ทำให้เกิดความเครียด ไม่สบายใจ วิตกกังวน กลัว เครียด คับข้องใจ
        
        การตรวจร่างกาย
        
        -ตรวจสอบพฤติกรรมที่บ่งชี้ถึงความเครียด ความเศร้า ความวิตกกังวน
        
        -สีหน้าหมกมุ่น ขมวกคิ้ว กระวนกระวาย ซึม เงียบเฉย ร้องไห้ นอนไม่หลับ
        
        -สังเกตอาการต่างๆ เช่น เหงื่อออกมา หน้าซีดหรือหน้าแดง มือสั่น หายใจเร็ว
        
        11.แบบแผนคุณค่าและความเชื่อ (Value and Belief)
        
        แบบแผนเกี่ยวกับความเชื่อ ความศรัทธา ความมั่นคงเข้มแข็งทางด้านจิตใจ สิ่งที่มีคุณค่า มีความหมายต่อชีวิต สิ่งยึดเหนี่ยวทางด้านจิตใจ เป้าหมายในการดำเนินชีวิต
        
        การซักประวัติ
        
        -ความเชื่อ ความผูกพัน ความศรัทธาที่มีต่อสิ่งต่างๆเช่น ความดีงาม ความถูกต้อง ศาสนา พระ สิ่งศักดิ์สิทธิ หรือสิ่งเหนือธรรมชาติ
        
        -สิ่งสำคัญในชีวิต หรือสิ่งยึดเหนี่ยวทางจิตใจ อาจเป็นบุคคล วัตถุ สิ่งของ ศาสนา คุณงามความดีค่านิยม
        
        -ความหวังหรือเป้าหมายในชีวิต
        
        การตรวจร่างกาย
        
        -สังเกตพฤติกรรมที่แสดงออกทางสีหน้า กริยาท่าทาง รวมทั้งการแสดงออกทางอารมณ์ เช่น ซึมเศร้า แยกตัว ว้าเหว่ โกรธ หงุดหงิด
        
        -สังเกตคำพูดของผู้ป่วยและญาติที่แสดงถึงการให้คุณค่าและการมีความเชื่อในด้านต่างๆมงคลบูชา การใช้เครื่องรางของขลัง