Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Pregnancy with Urinary Tract Infection - Coggle Diagram

- - - - บรรเทาอาการปวดและลดไข้
        
        ผลข้างเคียง ใจสั่น อุจจาระสีดำ ผื่นขึ้น
    - - ช่วยป้องกันภาวะโลหิตจาง การขาดแคลเซียมและแร่ธาตุอื่นๆ สำหรับสตรีตั้งครรภ์
        
        ผลข้างเคียง คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง หายใจไม่สะดวก
    - - รักษาการติดเชื้อ ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในร่างกายด้วยการทำลายผนังเซลล์ทำให้แบคทีเรียตาย
        
        ผลข้างเคียง มีอาการบวมแดง เจ็บปวดบริเวณที่ถูกฉีดยา ท้องร่วง คลื่นไส้ อาเจียน
    - - สำหรับเสริมแคลเซียมและวิตามินดีสำหรับผู้ที่มีภาวะขาดแคลเซียมและวิตามินอี หรือมีความเสี่ยงในการขาด ป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุน เพื่อสร้างกระดูกให้แข็งแรง
        
        ผลข้างเคียง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด ท้องเฟ้อ ง่วงซึม
    - - รักษาการติดเชื้อ ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในร่างกายด้วยการทำลายผนังเซลล์ทำให้แบคทีเรียตาย
        
        ผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปากเปื่อย ลิ้นเปื่อย จุกแน่นท้อง ท้องเดิน เหนื่อย อ่อนเพลีย ตัวเหลืองตาเหลือง มีเลือดออกหรือฟกช้ำง่ายกว่าปกติ ชัก
- - - - สาเหตุ
        
        ชนิดการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ
        
        การวินิจฉัย
        
        อาการและอาการแสดง
        
        ผลกระทบ
        
        แนวทางการรักษา
        
        1 more item...
        
        ต่อหญิงตั้งครรภ์
        
        1 more item...
        
        ต่อทารก
        
        1 more item...
        
        Lower UTI
        
        ปัสสาวะแสบขัด
        
        ปัสสาวะขุ่น
        
        ปัสสาวะมีเลือดปนร่วมกับปวดบริเวณหัวเหน่า
        
        ปัสสาวะบ่อย
        
        ปัสสาวะกลางคืน
        
        กลั้นปัสสาวะไม่อยู่
        
        ปัสสาวะไม่พุ่ง
        
        ปัสสาวะออกช้า
        
        Upper UTI
        
        ไข้สูง
        
        หนาวสั่น
        
        ปวดปั้นเอว
        
        เบื่ออาหาร
        
        อ่อนเพลีย
        
        คลื่นไส้ อาเจียน
        
        หากรุนแรงอาจมีอาการของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
        
        หญิงตั้งครรภ์มีอาการ มีไข้ อ่อนเพลีย ปวดหลังบริเวณบั้นเอว ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะแสบ ปัสสาวะขุ่น
        
        การซักประวัติ
        
        อาการและอาากรแสดงของการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์
        เช่น ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะไม่สุด ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะกระปริดกระปรอย กลั้นปัสสาวะไม่ได้ ปัสสาวะเป็นเลือด
        
        การตรวจร่างกาย
        
        มีไข้
        
        ปวดบริเวณท้องน้อยเหนือหัวหน่าว
        
        พบปัสสาวะสีขุ่น มีตะกอน สีน้ำล้างเลือด
        
        การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
        
        ตรวจ Urine analysis พบ WBC สูงกว่าปกติ
        Neutrophil สูงกว่าปกติ พบ Bacteria ในปัสสาวะ
        
        ตรวจ Urine culture พบ เชื้อแบคทีเรีย
        
        1 more item...
        
        หญิงตั้งครรภ์มีไข้ และพบปัสสาวะสีขุ่น
        
        หญิงตั้งครรภ์ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะกระปริดกระปรอย ปวดบั้นเอว
        
        แบ่งตามตำแหน่งของการติดเชื้อ
        
        —> Upper UTI
        
        pyelonephritis (กรวยไตอักเสบ)
        
        renal abscess (หนองในไต)
        
        —> Lower UTI
        
        complicated UTI
        
        uncomplicated UTI
        
        แบ่งตามภาวะร่วมของผู้ป่วย
        
        —> Complicated UTI
        
        การติดเชื้อของทางเดินปัสสาวะ ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ สตรีมีครรภ์ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ภาวะภูมิคุ้มกันผิดปกติ
        
        —> Uncomplicated UTI
        
        การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้ป่วยที่ไม่มีความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ
        
        หญิงตั้งครรภ์ อยู่ใน Complicated UTI
        
        ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อ E.coli ที่ปนเปื้อนมากับอุจจาระและเข้าสู่ท่อปัสสาวะภายหลังการอุจจาะและทำความสะอาดไม่ถูกวิธี เช่น เช็ดย้อน การมีเพศสัมพันธ์
        
        มีการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและระดับฮอร์โมน Progesterone ที่เพิ่มขึ้น ทำให้มีการคลายตัวของท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะซึ่งทำให้ง่ายต่อการติดเชื้อ
        
        หญิงตั้งครรภ์จะมีปัสสาวะคงค้างในกระเพาะปัสสาวะมากกว่าปกติ ซึ่งมีผลให้เกิดการสะสมและมีการเจริญเติบโตของแบคทเรีย
        
        ระบบภูมิต้านทานของร่างกายทำงานช้าลงเมื่อมีการ
        ตั้งครรภ์ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่าย
        
        หญิงตั้งครรภ์ GA 31+5 wks มีการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและระดับฮอร์โมน Progesterone ที่เพิ่มขึ้นจากการตั้งครรภ์ ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่าย
        มีสุขนิสัยกลั้นปัสสาวะเป็นประจำขณะค้าขาย
      - การเปลี่ยนแปลงด้านร่างกายขณะต้ังครรภ์ส่งเสริมให้เกิดการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ (UTI) และการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะซ้ำ (recurrent urinary tract infection [rUTI]) ได้ เนื่องจากขณะตั้งครรภ์ ร่างกายมีการผลิตฮอร์โมน progesterone มาก ทำให้ความตึงตัวของท่อไตและกระเพาะปัสสาวะลดลง เกิดการขยายตัวของท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ ส่งผลให้ปัสสาวะสามารถคั่งค้าง อยู่ในท่อไตและกระเพาะปัสสาวะมากกว่าปกติ นอกจากน้ีปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นขณะตั้งครรภ์จะไหลผ่านไตมากขึ้น ไตจึงไม่สามารถกรองสารอาหารท่ีมีอยู่ในเลือดกลับคืนสู่ร่างกายได้หมด จึงอาจทำให้มีกลูโคส โปรตีน และกรดอะมิโน หลุดลอดออกมาอยู่ในปัสสาวะ ส่งเสริมให้เชื้อโรคเจริญ ในปัสสาวะ อีกทั้งขณะต้ังครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานลดลง เมื่อเชื้อโรคเข้าสู้ทางเดินปัสสาวะจึงทำให้เกิด UTI ได้ง่าย