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MARC 14, SOAP, Integrantes - grupo 02:
Ana Clara Marinho;
Hysslley…
MARC 14
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QUEIXA PRINCIPAL
Ritmo intestinal lento, com 5 dias sem evacuar. Porém, nos últimos 15 dias vem apresentando fezes moles e muito fedidas, 3 a 4 vezes ao dia
Segundo a mãe da criança, o paciente se encontra mole e dormindo muito
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SOAP
Subjetivo:
- Ana, mãe de Armando, criança de 8 anos, comparece ao consultório relatando que o filho possui ritmo intestinal lento, chegando a ficar 5 dias sem evacuar. Todavia, nos últimos 15 dias, vem apresentando fezes moles e fétidas, com frequência de 3 a 4 vezes ao dia. Diz já ter levado o filho na urgência 4 vezes e em todas foi receitado soro oral, porém Armando vomita grande parte. No dia da consulta, Armando encontra-se mole e dormindo muito.
Objetivo:
- Quase sem saliva;
- Xerostomia;
- Olhos fundos;
- Turgor pastoso;
- Sinal da prega lento;
- Dor à palpação abdominal;
- Abdome distendido;
- Perfusão comprometida; Tempo de Enchimento Capilar: >3s
- Taquicardia. FC >130bpm
Avaliação:
- Desidratação;
- Diarreia aguda (até duas semanas);
- Taquicardia;
- Paralisia cerebral.
Plano:
- Hemograma;
- Eletrólitos: sódio e potássio;
- Parasitológico de fezes;
- Coprocultura
- Sangue Oculto nas Fezes
- Glicemia de jejum;
- Internação para reidratação endovenosa com soro fisiológico 0,9% e glicosado 5%;
- Reposição eletrolítica: KCl.
Integrantes - grupo 02:
- Ana Clara Marinho;
- Hysslley Mota;
- Márcio Trevisan;
- Marina Chaves;
- Pedro Henrique.
Objetivos:
- Estudar a classicação das diarreias;
- Elucidar o diagnóstico e o manejo (tratamento) das diarreias agudas
- Estadiamento e conduta para desidratação