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TIREOIDEOPATIAS, Integrantes - grupo 02:
Ana Clara Marinho;
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TIREOIDEOPATIAS
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL
Paciente de 45 anos
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último mês
aumento de volume cervical, indolor, tremor de mãos olhos esbugalhados
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Paciente de 39 anos
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último mês
dor no pescoço, falta de sono, nervosismo, calor excessivo
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IDENTIFICAÇÃO
T.D.Q, 39 anos, sexo feminino
D.B.G, 45 anos, sexo feminino
B.M.T, 75 anos, sexo masculino
QUEIXA PRINCIPAL
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D.B.G, 45 anos, sexo feminino
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B. M. T, 75 anos, sexo masculino
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T.D.Q, 39 anos, sexo feminino
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HISTÓRICO PESSOAL, FAMILIAR, HÁBITOS E VÍCIOS
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Integrantes - grupo 02:
- Ana Clara Marinho;
- Hysslley Mota;
- Márcio Trevisan;
- Paulo Ramalho;
- Marina Chaves;
- Luís Guilherme Sena;
- Thaís Sampaio;
- Pedro Henrique.
Objetivos:
- Estudar o diagnóstico diferencial das alterações tireoidianas;
- Compreender o diagnóstico e o manejo de hipertireoidismo, hipotireoidismo e doença de Graves;
- Analisar os exames.
SOAP
Subjetivo
1 - Paciente relata dor no pescoço, insônia e nervosismo. Perdeu 5kg nos últimos tempos sem mudança na alimentação. Relata muito calor e que teve sintomas gripais há 1 mês
2 - Paciente relata aumento do volume cervical, indolor, no último mês. Refere tremor nas mãos e olhos esbugalhados
3 - Relata muita tristeza há um mês, a ponto de só ficar na cama, internou por palpitações com diagnóstico de fibrilação atrial
Objetivo:
- Paciente de 39 anos: perda ponderal de 5kg em um mês
- Paciente de 45 anos: aumento de volume cervical, indolor, tremor de mãos, olhos esbugalhados
-Paciente 75 anos: taquicardia.
Avaliação:
- Alterações tireoidianas (Hipertireoidismo; Hipotireoidismo; doença de graves).
Plano:
- Exame físico (inspeção e palpação de tireoide) + quadro clínico;
- Exames: TSH, T4 livre, TRAB, anti-TPO.