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HIPOFUNCION MINERALCORTICOIDE - Coggle Diagram
HIPOFUNCION MINERALCORTICOIDE
HIPOALDOSTERONISMO
HIPOALDOSTERONISMO PRIMARIO
ADIQUIRIDO
HEPARINA , compuestos heparinoide
en la mayoria de los casos el aumento de renina logra evitar aparcicion de manifestaciones clinicas
CONGENITO
deficit de CORTICOSTERONA-METILOXIDASA II (MOCII)
deficit aislada de aldosterona
cataliza la segunda oxidacion de 18 hidroxicorticosterona
raro, autosomico recesivo
baja aldosterona y aumento de 18 HIDROXICORTICOSTERONA
manifestaciones clinicas
shock hipovolemico , transtorno electroliticos en periodo neonatal
en la infancia hay: hiperpotasemia, hiponatremia , deficit de crecimiento
adultos suelen ser asintomaticos
tratamiento
suplemento de sal y FLUDROCORTISONA
HIPOALDOSTERONISMO SECUNDARIO(HIPORRENINEMICO )
mas frecuente secundario de forma adiquirida
cuadro clinico
hiperpotasemia, se debe al deficii de aldosterona
renina y aldosterona baja
50 % acidosis metabolica tubular
50% presentan HTA
asociado con
DM TIPO 2, neuropatia diabetica , moderada insuficencia renal
admistracion de ACTH y potasio incrementa la secrecion de aldosterona
tratamiento
no trato en ecg normal y hiperpotasemia leve, solo hago controles en este caso
px con HTA grave y asistolia, trato con diureticos
hiperpotasemia sin HTA , doy FLUDROCORTISONA
SEUDOHIPOALDOSTERONISMO
CUADRO CLINICO QUE APARECE EN LA INFANCIA
HIPERPOTASEMIA
hiponatremia
HIPOTENSION ARTERIAL
ELEVACION PLASMATICA DE RENINA, ALDOSTERONA
TIPO I
AUSENCIA DE RECEPTORES PARA HORMONAS MINERALCORTICOIDE