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Princípios das cirurgias oncológicas, LARA MIKAELLY BATISTA DE ABREU RA…
Princípios das cirurgias oncológicas
Neoplasias
Células com mutação que acarreta em desregulação das vias bioquímicas e que altera sua capacidade de apoptose
Células passam a se replicar de forma incorreta
Carcinogênese/metástase
A alteração da via p-53 participa através do gene E2F do programa apoptótico, que depende da P-53 e é desencadeado pela atividade de E2F. Alterações de nível não são comuns
Princípios de Halsted:
Mínimo de trauma e manuseio para evitar contaminação
Mínimo de tempo cirúgico
Hemostasia eficiente
Técnica asséptica
Tecidos não tensos (sutura)
Preservação do suprimento sanguíneo
Obliteração do espaço morto
Linfadenectomia regional
Síndrome paraneoplásica
Sinais clínicos
Metástases
Caquexia
Anorexia
Dispneia
Disúria
Disquesia
Dor
Claudicação
Quedas de pelos
Nausea
Emese
Cirurgia oncológica
Cura
Tumor primário removido
Paliativa (Debulking)
Qualidade de vida
Diagnóstico
Biópsias
Falhas no tratamento cirúrgico oncológico
Margens contaminadas
Metástase em linfonodo regional ou distante
Recidivas locais por margem insuficiente
Margens:
Sarcomas de tecidos moles, mastocitomas de alto grau e adenocarcinomas mamários em gatas -> de 2 a 3 cm
Mastocitomas -> mínimo 3 cm
Neoplasias orais -> 1cm
CEC em face -> 1cm
Emergências na cirurgia oncológica
Hemorrágica abdominal
Hemorrágica torácica
Obstrutivas
LARA MIKAELLY BATISTA DE ABREU RA 1982054-2