Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผ่าตัด :, เตรียมความพร้อมผู้ป่วยโดยให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและคำปรึกษ…
การพยาบาลผ่าตัด :
-
ประเภทของการผ่าตัด
ประเภทการผ่าตัดที่แบ่งตามการสูญเสียเลือดและความเสี่ยงต้อการเกิดภาวะแทรกซ้อนนั้นสามารถแบ่งได้ เป็น 2 ประเภทได้แก่
การผ่าตัดเล็ก (Minor surgery)
การผ่าตัดใหญ่(Major surgery)
ประเภทของการผ่าตัด ที่แบ่งตามวัตถุประสงค์การผ่าตัดสามารถแบ่งได้ 5 ประเภทคือ
2.1 Palliative surgeryการผ่าตัดเพื่อการบรรเทาอาการของโรคแต่ไม่ใช่การรักษาโรค
2.2 Diagnostic surgeryการผ่าตัดเพื่อการวินิจฉัยโรค หาสาเหตุของโรค
2.3 Restorative surgeryการผ่าตัดเพื่อการแก้ไขหรือซ่อมแซมอวัยวะที่ได้รับบาดเจ็บให้ทํางานได้ตามปกติลดความพิการ
2.4 Cosmetic surgeryการผ่าตัดเพื่อเพิ่มความสวยงามหรือเรียกว่า ศัลยกรรมความงาม
2.5 Curative surgeryการผ่าตัดเพื่อการรักษา เป็นการผ่าตัดเอาส่วนที่เป็นโรคออก ป้องกันการลุกลามของโรค
-
-
-
การประเมินสถานะของ American Society of Anesthesiologists (ASA) สามารถแบ่งผู้ที่มารับการผ่าตัดได้ทั้งหมด 6 กลุ่ม
ASA Class 1 ผู้ที่มารับการผ่าตัดที่มีสุขภาพแข็งแรงเป็นปกติดี
ASA Class 2 ผู้ที่มารับการผ่าตัดเป็นโรคทาง systemic เล็กน้อยสามารถทํางานต่างๆได้ปกติ
ASA Class 3ผู้ที่มารับการผ่าตัดเป็นโรคทาง systemic รุนแรงปานกลาง ซึ่งจะไม่สามารถทํางานต่างๆได้ปกติ
ASA Class 4ผู้ที่มารับการผ่าตัดเป็นโรคทาง systemic รุนแรงมาก ซึ่งอาจมีผลทําให้เสียชีวิต หรือเกิดทุพลภาพจนไม่สามารถทํางานได้
ASA Class 5 ผู้ที่มารับการผ่าตัดที่มีโอกาสเสียชีวิตภายใน 24 ชั่วโมง ไม่ว่าจะได้รับการผ่าตัดหรือไม่
ASA Class 6 ผู้ที่มารับการผ่าตัดที่มีสมองตายแล้ว และเป็นผู้ที่จะบริจาคอวัยวะ
เตรียมความพร้อมผู้ป่วยโดยให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและคำปรึกษาเกี่ยวกับการผ่าตัด,เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้พบศัลยแพทย์,ดูแลการงดน้ำ อาหารและให้คาร์โบไฮเดรตก่อนผ่าตัด
จัดสารน้ำแบบ goal directed therapy,พิจารณาการให้ยาแก้ปวดชนิดเสพติดระหว่างผ่าตัด,ลดเวลาในการผ่าถ้าทำได้,ให้เลือดระหว่างผ่าตัดอย่างระมัดระวัง
กระตุ้นให้เคลื่อนไหวตั้งแต่วันแรกหลังผ่า,ต้องปรับยาแก้ปวดให้เป็นชนิดรับประทานให้เร็วที่สุด,พยายามให้รับประทานอาหารให้เร็ว