Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Músculos y tendones - Coggle Diagram

- - - - Sin lesión estructural
      - Con lesión estructural
    - - Fase I o subclínica
        
        El cuadro clínico es reversible
      - Fase II o clínica sin lesión estructural
        
        Capacidad de recuperación parcial
      - Fase III o clínica con lesión estructural
        
        Capacidad de recuperación muy limitada
- - - - Diámetro pequeño, contracción lenta, resistencia a la fatiga
    - - Diámetro grande, contracción rápida con resistencia baja (IIB) o intermedia (IIA)
  - - - Contusión muscular
        
        Lesión por traumatismo directo
        
        Mucho dolor en fase aguda pero recuperación rápida
        
        Leve o severo en función de si hay impotencia funcional
        
        Tratamiento con AINES, compresión y movilización precoz a las 24 horas
        
        Hematoma
        
        Intramuscular
        
        Tumefacción de más de 48 h
        
        Mayor dolor y menor movilidad
        
        Mayor reabsorción porque está vascularizado
        
        Intermuscular
        
        Aparecen a nivel distal por gravedad a las 24-48 h
        
        Edema transitorio
        
        Más preocupante, puede presentar miositis osificante
    - - Sin lesión estructural
        
        IMCR
        
        Son las típicas agujetas, aparecen a las 72 horas y se recuperan solas
        
        Calambre
        
        Contracción intensa, involuntaria y dolorosa
        
        Al inicio y al final de la práctica deportiva
        
        Duración corta y recuperación en pocas horas
        
        Edema muscular
        
        Limitación funcional del músculo
        
        Edema intersticial sin daño estructural
        
        No hay hematoma y se recupera en pocos días con reposo
        
        Transición antes de las de lesión estructural
      - Con lesión estructural
        
        Grado I
        
        Microrrotura fibrilar
        
        Solución de continuidad de algunas miofibrillas
        
        Posible presencia de un pequeño hematoma en ECO/RMN menor de 3 cm
        
        Hipertono a la palpación y recuperación en 15 días
        
        Grado II
        
        Rotura fibrilar
        
        Solución de continuidad de más miofibrillas con menos de 1/3 afectado
        
        Presencia de hematoma menor de 3 cm en ECO/RMN
        
        Aponeurosis intacta
        
        Recuperación en 3-6 semanas
        
        Grado III
        
        Rotura muscular
        
        Solución de continuidad de más de 1/3 del músculo y hematoma de más de 3 cm
        
        Aponeurosis parcialmente afectada
        
        Recuperación en 3-6 semanas
        
        Grado IV
        
        Rotura muscular total
        
        Rotura total del músculo y su fascia
        
        Solución de continuidad palpable (signo del hachazo)
        
        Hematoma de más de 3 cm en ECO/RMN
        
        Aponeurosis totalmente afectada
  - - - Agudo
        
        Hemorragia
      - Crónico
        
        Hipertrofia muscular
    - - Adherenciolisis
        
        LA INTERVENCION CUANDO SE FORMAN LAS MICROFIBRILLAS, NO EN FASES INICIALES
    - - Protrusión de parte de un músculo a través de una solución de continuidad de la aponeurosis superficial
    - - La complicación más característica
      - Osificación metaplásica y heterotrópica de tejidos blandos lesionados
      - Proliferación rápida mesenquimal en presencia de anoxia
      - El tratamiento en fase aguda consiste en reposo, crioterapia y férulas
      - Se indica cirugía con limitación funcional secundaria, masa prominente o dolor residual
        
        Gammagrafía en fase fría