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翁曉媚 2歲女性
床號:708
病歷號碼:0215852
出生日期:2019/8/16
小名:小妹
出入院日期:2022/5/20…
翁曉媚 2歲女性
床號:708
病歷號碼:0215852
出生日期:2019/8/16
小名:小妹
出入院日期:2022/5/20-5/27
主要照顧者:爸爸 媽媽
起迄護理日期:2022/5/22
最喜歡的玩具:佩佩豬玩偶
執行期間個案活動能力:非常良好
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主觀
S1:5/20個案主訴:「爸爸!我要你拍拍!我要媽媽陪我!」
S2:5/21個案主訴:「我好痛,我要呼呼!爸爸,我想要找媽媽。」
S3:5/21案母:「次住院應該讓他受到的驚嚇很大,變得很依賴我
們。」
S4:5/22案父:「他晚上都一直醒來,都要有人在旁邊拍他,會才要繼續睡。」
S5:5/22個案主訴:我不要針針,它會弄痛痛
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客觀
O1:5/21觀察個案握緊拳頭緊張不安。
O2:5/21觀察到個案對環境陌生,張大眼睛觀看四周,一看到有醫護及相關工作人員進入病室,會害怕,想找父母想依靠。
O3:5/21觀察到個案肢體活動僵硬、緊張,多臥床看電視
O4:5/22觀察到個案會注意護理人員是否有攜帶針具。
O5:5/22幫個案打針時,觀察到個案會拳打腳踢。
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