Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
แบบแผนสุขภาพ (Functional health patterns) - Coggle Diagram
แบบแผนสุขภาพ
(Functional health patterns)
แบบแผนการรับรู้สุขภาพและการดูแลสุขภาพ
(Health Perception-Health Management Patterns)
ความรู้ในการดูแลสุขภาพของตนเอง
พฤติกรรมการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันความเจ็บป่วย
รวบรวมโดยการซักประวัติและการตรวจร่างกาย
การซักประวัติ
การรับรู้สุขภาพของตนเองหรือบุคคลที่รับผิดชอบทั้งอดีตและปัจจุบันเป็นอย่างไร
ความถี่ในการเกิดอาการเจ็บป่วย
ความรู้เกี่ยวกับโรคที่เป็นหรือสาเหตุของโรคถูกต้องหรือไม่
มีความต้องการความช่วยเหลือจากทีมการพยาบาลหรือผู้รักษาอย่างไร
การตรวจร่างกายประจำปี
การได้รับภูมิคุ้มกัน
ประวัติการแพ้สารต่างๆ เช่น การแพ้ยา อาหาร สารเคมี หรือสารอื่นๆ
การตรวจร่างกาย
ความสะอาดของร่างกาย เสื้อผ้า เครื่องแต่งกาย
ความร่วมมือในการรักษาพยาบาล
ลักษณะทั่วไปและความพิการ
สังเกตการปฏิบัติตนขณะเจ็บป่วยของผู้ป่วย
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
แบบแผนด้านโภชนาการและการเผาผลาญอาหาร
(Nutritional-Metabolism Patterns)
ประเมินพฤติกรรมการรับประทานอาหาร
ปัจจัยต่างๆ ที่มีอิทธิพลต่อการได้รับสารอาหาร
ประเมินการทำงานของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับภาวะโภชนาการ
การซักประวัติ
มีความรู้เกี่ยวกับอาหารและโภชนาการ
ประวัติการเป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
ปัญหาในการรับประทานอาหาร เช่น รับประทานอาหารแล้วมีอาการแน่นท้อง
ประวัติการเพิ่มหรือลดของน้ำหนักตัวจากปกติ
การรับประทานยาที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญสารอาหาร
การตรวจร่างกาย
สังเกตพฤติกรรมการรับประทานอาหาร
เยื่อบุปากและแผลในช่องปาก
ตรวจดูท่าทางว่ามีอาการอ่อนเพลีย กล้ามเนื้อแขนขาลีบหรือไม่
สังเกตอาการต่างๆ ที่เกิดขึ้นจากการมีปัญหาการรับประทานอาหาร
ค่าดัชนีมวลกาย เท่ากับ น้ำหนัก(ก.ก.)/ส่วนสูงเป็นเมตรกำลีง2
การซักประวัติ (น้ำและอิเล็กโทรไลต์)
ชนิด และปริมาณน้ำที่ดื่มในหนึ่งวัน
โรคหรือภาวะที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะขาดน้ำ ภาวะน้ำเกิน
ยาที่ได้รับซึ่งอาจมีผลต่อความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย
การตรวจร่างกาย (น้ำและอิเล็กโทรไลต์)
ผิวหนัง ตรวจดูความยืดหยุ่น (skin turgor)
ตรวจริมฝีปาก เยื่อบุปาก
ประเมินอาการขาดน้ า(Dehydration) จากการตรวจร่างกาย
ตรวจดูอาการบวม (Edema)
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
แบบแผนการขับถ่ายของเสีย(Elimination Patterns)
เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินกระบวนการขับถ่ายลักษณะ ปริมาณ จำนวนครั้ง
ของของเสียทุกประเภทที่ออกจากร่างกายทั้งอุจจาระ ปัสสาวะ น้ำและอิเลคโตรไลท์
การซักประวัต
แบบแผนการขับถ่ายปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะวันละกี่ครั้ง จำนวนมากน้อยเท่าใด
ปัญหาการขับถ่ายปัสสาวะและวิธีการแก้ไข เช่น ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะลำบาก
ปัจจัยส่งเสริม และปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อแบบแผนการขับถ่ายปัสสาวะปกต
ประวัติการเจ็บป่วยด้วยโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะหรือไต
ประวัติการใช้ยาต่างๆ
ปัจจัยส่งเสริมและปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อแบบแผนการขับถ่ายอุจจาระ
ปัญหาในการขับถ่ายอุจจาระและวิธีการแก้ไข
การตรวจร่างกาย
สังเกตสี ปริมาณ ลักษณะปัสสาวะที่ขับออกมาจากผู้ป่วย
สังเกตการมีกระเพาะปัสสาวะเต็ม (Full Bladder)
ตรวจร่างกายทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับปัญหาของระบบทางเดินปัสสาวะ
ตรวจดูลักษณะท้อง ตรวจการเคลื่อนไหวของลำไส้ (Bowel sound)
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
แบบแผนด้านการมีกิจกรรมและการออกกำลังกาย
(Activity-Exercise Patterns)
เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินระดับความ
สามารถในการประกอบกิจกรรมต่างๆในชีวิตประจำวัน
ข้อจำกัดหรือเงื่อนไขในการดำเนินชีวิตที่มี ผลต่อการทำกิจกรรมและออกกำลังกาย
ผลกระทบที่เกิดจากการเจ็บป่วยต่อการประกอบกิจกรรมและการออกกำลังกาย
การซักประวัติ
ความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันว่าสามารถทำอะไรได้บ้าง
กิจกรรมในงานอาชีพหนักเบาอย่างไร เช่น อาชีพครู ค้าขาย ชาวนา
การออกก าลังกาย ชนิดของการออกกำลังกาย
ประวัติเกี่ยวกับนันทนาการ
ประวัติการเป็นโรคที่เป็นอุปสรรคต่อการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน
การได้รับบาดเจ็บหรือเกิดอุบัติเหตุต่อกระดูก ข้อ และกล้ามเนื้อ
การมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาระบบทางเดินหายใจ
การใช้ยาต่างๆ ที่มีผลต่อการหายใจ
ประวัติการมีปัจจัยเสี่ยงต่อการมีปัญหาระบบหัวใจและการไหลเวียนโลหิต
การตรวจร่างกาย
สังเกตความสามารถในการท ากิจกรรมต่างๆ
การตรวจเลือดและตรวจเอกซเรย์ปอด เพื่อประเมินภาวะผิดปกติที่เป็นอุปสรรคต่อการปฏิบัติกิจกรรมต่างๆ หรือไม่
ตรวจวัดสัญญาณชีพ ประเมินอาการของความดันโลหิตสูง
สังเกตการท ากิจกรรมต่างๆ ของผู้ป่วย ตรวจดูขนาด รูปร่าง
ประเมินความสามารถในการเคลื่อนไหวของแขนขา
(Range of motion : ROM)
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
แบบแผนการนอนหลับพักผ่อน (Sleep-rest Pattern)
เป็นแบบแผนเกี่ยวกับการนอนหลับ การพักผ่อน ปัญหาเกี่ยวกับการนอน ปัจจัยส่งเสริม ปัจจัยเสี่ยง และอุปสรรคต่อแบบแผนการนอน
การซักประวัติ
ปัญหาเกี่ยวกับการนอน
พฤติกรรมการผ่อนคลาย ชนิดและความถี่ของกิจกรรมที่ทำเพื่อให้ผ่อนคลาย
พฤติกรรมหรือสิ่งที่ช่วยท าให้นอนหลับได้ง่าย
มีการใช้ยานอนหลับหรือไม่ ถ้ามีใช้ยาอะไร ตั้งแต่เมื่อไร ความถี่ในการใช้ยา
พฤติกรรมการนอน ประวัติเกี่ยวกับอุปนิสัยการนอน
การตรวจร่างกาย
สังเกตหน้าตาว่านอนหลับพักผ่อนเพียงพอหรือไม
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
แบบแผนสติปัญญาและการรับรู้ (Cognitive-perceptual Pattern)
การรับรู้ความรู้สึกและการตอบสนอง
การมองเห็น การได้ยิน การได้กลิ่น การรับรส การรับรู้สึกทางผิวหนัง และการการรับรู้เกี่ยวกับความเจ็บปวด
ความสามารถทางสติปัญญา
ความสามารถในการตัดสินใจ การแก้ปัญหาและการสื่อภาษาต่างๆ รวมทั้งปัจจัยส่งเสริม ปัจจัยเสี่ยงและอุปสรรคต่อความสามารถในการตัดสินใจ
การซักประวัติ
ปัญหาเกี่ยวกับการได้กลิ่น
ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น
ปัญหาเกี่ยวกับความรู้สึกตัว เช่น มีอาการสับสน ซึม ไม่รู้สึกตัว
ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน
ความรู้สึกทั่วไป สุขสบายหรือไม่สุขสบาย
ปัญหาเกี่ยวกับการรับรส
ปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้ความรู้สึกทางผิวหนัง
ประวัติความเจ็บป่วยหรือโรคประจ าตัวที่มีผลต่อการรับรู้ความรู้สึกดังกล่าว
พัฒนาการด้านสติปัญญา โดยการซักถามเกี่ยวกับความสามารถในการเรียน
การตรวจร่างกาย
สังเกตลักษณะทั่วไป เช่น รูปร่าง ลักษณะ หน้าตา ท่าทาง การแต่งกาย
ประเมินระดับสติปัญญา (IQ) โดยใช้แบบทดสอบ
ประเมินระดับความรู้สึกตัว เช่น การลืมตา การสื่อภาษา การเคลื่อนไหวของร่างกาย
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
แบบแผนการรับรู้ตนเองและอัตมโนทัศน์ (Self perception–Self concept Pattern)
แบบแผนที่เกี่ยวกับความคิด ความรู้สึกของบุคคลที่มีต่อตนเอง (อัตมโนทัศน์)การมองตนเองเกี่ยวกับรูปร่าง หน้าตา ความพิการ (ภาพลักษณ์) ความสามารถ คุณค่า เอกลักษณ์
การซักประวัติ
ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับความสามารถในด้านต่างๆ
ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงร่างกายที่มีอุปกรณ์เพิ่มขึ้น
ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับภาพลักษณ์โดยทั่วไป รู้สึกว่าอ้วน ผอม สูงหรือเตี้ยเกินไป
วามรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับการสูญเสียอวัยวะจากการเป็นโรค
ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับความภาคภูมิใจในตนเอง ความพอใจในตนเอง
การตรวจร่างกาย
การสังเกตปฏิกิริยาตอบสนองหรือพฤติกรรมที่แสดงออกต่อการเปลี่ยนแปลงหรือสูญเสีย
สังเกตความสนใจตนเองของผู้ป่วย
การแต่งกาย บุคลิกภาพ
การกล่าวถึงตนเอง
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
แบบแผนบทบาทและสัมพันธภาพ (Role-relationship Pattern)
แบบแผนเกี่ยวกับบทบาท หน้าที่ ความรับผิดชอบ การติดต่อสื่อสารและการมีสัมพันธภาพกับบุคคลทั้งภายในครอบครัวและสังคม รวมทั้งปัจจัยส่งเสริม
การซักประวัติ
สัมพันธภาพของผู้ป่วยกับครอบครัว เพื่อนร่วมงาน เพื่อนบ้าน
ตำแหน่งความรับผิดชอบต่อหน้าที่ การงาน อาชีพ
การแสดงบทบาทในครอบครัวทั้งในขณะที่มีสุขภาพดีและการเปลี่ยนแปลงบทบาท
สิ่งที่เป็นอุปสรรคต่อการสร้างสัมพันธภาพที่ดี
หน้าที่ความรับผิดชอบของผู้ป่วยและสมาชิกคนอื่นๆ
โครงสร้างครอบครัว เช่น จ านวนสมาชิกในครอบครัวมีใครบ้าง
การตรวจร่างกาย
สังเกตพฤติกรรมต่างๆ หรือท่าทางที่แสดงออกต่อครอบครัวและบุคคลในครอบครัวแสดงต่อผู้ป่วย ลักษณะการโต้ตอบระหว่างผู้ป่วยกับบุคคลในครอบครัว
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
แบบแผนค่านิยมและความเชื่อ (Value – belief Pattern)
เป็นแบบแผนเกี่ยวกับความเชื่อ ความศรัทธา ความมั่นคงเข้มแข็งทางด้านจิตใจ สิ่งที่มีคุณค่า มีความหมายต่อชีวิต สิ่งยึดเหนี่ยวทางด้านจิตใจ เป้าหมายในการด าเนินชีวิต ความเชื่อทางด้านสุขภาพ
การซักประวัติ
สิ่งส าคัญในชีวิต หรือสิ่งยึดเหนี่ยวทางจิตใจ อาจเป็นบุคคล วัตถุ สิ่งของ ศาสนา
ค่านิยม ขนบธรรมเนียมประเพณี และวัฒนธรรม
ความเชื่อ ความผูกพัน ความศรัทธาที่มีต่อสิ่งต่างๆ
ความหวังหรือเป้าหมายในชีวิต
ความเชื่อเกี่ยวกับสุขภาพ
การปฏิบัติกิจกรรมต่างๆ ความเชื่อทางศาสนา ขนบธรรมเนียม ประเพณี และวัฒนธรรม
การตรวจร่างกาย
สังเกตพฤติกรรมที่แสดงออกทางสีหน้า กริยาท่าทาง รวมทั้งการแสดงออกทางอารมณ
สังเกตค าพูดของผู้ป่วยและญาติที่แสดงถึงการให้คุณค่าและการมีความเชื่อในด้านต่างๆ
สังเกตการแสดงออกที่แสดงถึงความเชื่อต่างๆ
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
แบบแผนเพศสัมพันธุ์และการเจริญพันธุ์ (Sexuality- reproductive Pattern)
เป็นแบบแผนเกี่ยวกับพัฒนาการตามเพศซึ่งมีอิทธิพลมาจากพัฒนาการด้านร่างกายและอิทธิพลของสังคม สิ่งแวดล้อม การเลี้ยงดู ลักษณะการเจริญพันธุ์
การซักประวัติ
การมีเพศสัมพันธ์ ปัญหาเพศสัมพันธ์ ความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ
การมีพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่ติดต่อกันได้ทางเพศสัมพันธ์
การเจริญพันธ์ และการท างานของระบบสืบพันธุ
เพศหญิงควรซักประวัติเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ การแท้ง การมีบุตร การคุมก าเนิด
การตรวจร่างกาย
สังเกตพฤติกรรมทางเพศจากลักษณะท่าทางที่แสดงออก ปฏิสัมพันธ์กับบุคคลอื่น
เพศหญิง ตรวจเต้านม ต่อมน้ าเหลือง อวัยวะเพศหญิง เพศชาย ตรวจอวัยวะเพศชาย ตรวจอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล
แบบแผนการเผชิญความเครียดและความทนต่อความเครียด
(Coping –stress tolerance Pattern)
การซักประวัติ
ซักถามสิ่งที่ท าให้เกิดความเครียด ไม่สบายใจ วิตกกังวล กลัว เครียด คับข้องใจ
อาการต่างๆ เมื่อเกิดความเครียด นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร เหนื่อยหอบ
สัมภาษณ์เกี่ยวกับลักษณะอุปนิสัยหรืออารมณ์พื้นฐานของผู้ป่วย
วิธีการจัดการความเครียด
ข้อมูลทั่วไป เช่น อายุ การศึกษา อาชีพ รายได้ สถานภาพสมรส
ซักถามความต้องการการช่วยเหลือและบุคคลที่สนับสนุนให้กำลังใจช่วยแก้ปัญหา
การตรวจร่างกาย
ตรวจสอบพฤติกรรมที่บ่งชี้ถึงความเครียด
เป็นแบบแผนเกี่ยวกับการรับรู้ลักษณะอารมณ์พื้นฐาน การรับรู้เกี่ยวกับความเครียดปฏิกิริยาของร่างกายเมื่อเกิดความเครียด วิธีการแก้ไขและการจัดการกับความเครียด
ตัวอย่างการบันทึกข้อมูล