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PRC - Coggle Diagram
PRC
Os “5 Hs e 5 Ts” são causas reversíveis de parada cardíaca. Essa mnemônica é usada mundialmente para lembrar rapidamente das principais causas tratáveis durante uma PCR:
5 Hs: Hipovolemia, Hipóxia, Hidrogênio (acidose), Hipo/Hipercalemia, Hipotermia
5 Ts: Tamponamento cardíaco, Tensão no tórax, Trombose coronariana, Trombose pulmonar (TEP), Toxinas
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A técnica de RCP (Reanimação Cardiopulmonar) foi desenvolvida nos anos 1960 e revolucionou o atendimento de emergências. Antes disso, não havia um protocolo padronizado para salvar vítimas de parada cardíaca fora do hospital.
Compressões torácicas eficazes devem ter uma profundidade de cerca de 5 a 6 cm e uma frequência de 100 a 120 compressões por minuto. Isso é quase o ritmo da música “Stayin’ Alive” dos Bee Gees — que, curiosamente, é usada em treinamentos para manter o ritmo ideal.
A capnografia, mencionada no diagrama, é uma ferramenta que mede o dióxido de carbono exalado. Ela ajuda a avaliar a eficácia da RCP e pode indicar o retorno da circulação espontânea (RCE) antes mesmo de outros sinais clínicos.
O desfibrilador bifásico, citado no conteúdo, é mais moderno e eficaz que o monofásico. Ele utiliza menos energia (120–200 J) e causa menos danos ao miocárdio, aumentando as chances de sucesso na desfibrilação.
A adrenalina, usada durante a RCP, não serve para “reiniciar” o coração, como muitos pensam. Ela ajuda a melhorar a perfusão dos órgãos vitais durante a parada, aumentando a chance de retorno da circulação.
Assistolia ≠ Linha reta de filme 🎬 Nos filmes, a parada cardíaca é mostrada como uma linha reta no monitor. Na prática, a assistolia verdadeira é rara e muitas vezes há ruídos elétricos que confundem. Por isso, sempre se confirma em mais de uma derivação antes de declarar assistolia.
Capnografia como “bola de cristal” 🔮 Durante a RCP, se o valor de ETCO₂ (dióxido de carbono exalado) sobe repentinamente, isso pode indicar retorno da circulação espontânea (RCE) antes mesmo de se sentir pulso.
Amiodarona: a “droga das arritmias” Ela é usada em FV/TVsp refratárias, mas só pode ser administrada em duas doses. Depois disso, não adianta insistir — o foco volta a ser compressões de qualidade e causas reversíveis.
Adrenalina: o mito do “choque químico” Muita gente acha que a adrenalina “reinicia” o coração, mas na verdade ela aumenta a pressão de perfusão coronariana, ajudando o sangue a chegar ao coração e cérebro durante a RCP.
Curiosidade histórica 📜 O primeiro desfibrilador portátil foi criado em 1965, pesava cerca de 70 kg e precisava de um carrinho para ser transportado. Hoje, temos DEA (Desfibriladores Externos Automáticos) que qualquer leigo pode usar em locais públicos.
O papel do oxigênio Fornecer oxigênio suplementar é essencial, mas ventilar demais pode ser prejudicial. A hiperventilação aumenta a pressão intratorácica e reduz o retorno venoso, piorando a circulação.
