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DISTENDIBILIDAD VASCULAR Y FUNCIONES DE LOS SISTEMAS ARTERIAL Y VENOSO…
DISTENDIBILIDAD VASCULAR Y FUNCIONES DE LOS SISTEMAS ARTERIAL Y VENOSO
distensibilidad vascular
intoducción
todos los vasos son distensibles
arterias
permiten acomodarse al gasto pulsátil del corazón y superar las pulsaciones de la presión
venas
son los vasos mas distensibles
son capaces de almacenar
0.5-1 L de sangre extra
son reservorios de sangre en nuestro organismo
las venas son mucho mas distensibles que las arterias
arterias
caracteristicas
las paredes de los vasos son mas gruesas
las arterias pulmonares
su distensibilidad será 6 veces mayor que de las arterias sistemicas
venas
cracteristicas
son 8 veces mas distensibles que las arterias
por lo tanto si hay un incremento en la presión
el incremento de sangre será 8 veces mayor que el de una arteria
unidades de distensibilidad vascular
formula de la distensibilidad
aumento de volumen /(aumento de presión * volumen original)
incremento del volumen por cada(*)milímetro de mercurio que aumenta la presión
Compliancia vascular/capacitancia vascular
cantidad total de sangre que se puede almacenar
en una porción dada de la circulación
por cada milímetro de mercurio que aumente la presión
formula
aumento de volumen/aumento de presión
la compliancia y la distensibilidad son dos conceptos muy diferentes
ejemplos
un vaso muy distensible
con volumen pequeño
tiene menor compliancia
se deba a que
la compliancia=distensibilidad*volumen
vaso menos distensible
con volumen grande
tiene mayor compliancia
curvas de volumen -presión de la circulación arterial y venosa
la curva de volumen -presión
expresa la relación presión-volumen en un vaso
sistema arterial de un adulto normal
se llena
700ml
presión media
100mmhg
presion cae a 0
cuando se llena con 400ml
sistema venoso sistemico
cambio de la presión venosa
solo se necesita de cientos de mililitros
para una presión de 3-5 mmhg
por este motivo a una persona sana se le puede transfundir hasta 1/2 litro de sangre sin alterar la función circulatoria
volumen
varia entre 2000-3500ml
pulsaciones de la presión arterial
perfiles anormales de la presión de pulso
estenosis valvular aortica
conducto arteriosos permeable
insuficiencia aortica
transmisión de los pulsos de presión hacia las arterias periféricas
velocidad de transmisión
aorta
3m/s
ramas arteriales grandes
7-10m/s
pequeñas arterias
15-35m/s
métodos clínicos para medir las presiones sistólica y diastólica
método de auscultación
determina presiones sistólica y diastolica
ruidos de korotkoff
es el chorro de sangre que atraviesa un vaso parcialmente ocluido
presiones arteriales normales medidas por el método de auscultación
despues de los 60
se produce incremento de la presión sistólica
ateroesclerosis
presión arterial media
es la media de las presiones arteriales medidas milisegundo a milisegundo
60%
presión diastólica
40%
presion sistolica
las venas y sus funciones
presiones venosas: presión de la aurícula derecha y presiones venosas periféricas
resistencia venosa y presión venosa periférica
efecto de la presion elevada en la aurícula derecha sobre la presión venosa periférica
puede volver las venas mas grandes
puntos de colapso se abren
aumento de la presión venosa periférica
efecto de la presión intraabdominal sobre las presiones venosas de las piernas
presión de la cavidad en decubito
6mmhg
en embarazadas
15-30mmhg
presión venas femorales
20mmhg
efecto de la presión gravitacional sobre la presión venosa
efecto del factor gravitacional sobre la presión arterial
afecta
arterias perifericas
capilares
adulto que esta parado
90mmhg
válvulas venosas y bomba venosa efecto sobre la presión venosa
la incompetencia de la valvula venosa provoca de las venas
se destruyen por sobrestiramiento
desarrollo de venas varicosas
determinación directa de la presión venosa y de la presión en la aurícula derecha
catéteres venosos centrales
permite la evaluación constante de la bomba del corazón
función de reservorio de sangre de las venas
el 60% de la sangre del sistema circulatorio se encuentran en las venas
reservorios sanguíneos específicos
higado
venas abdominales grandes
el bazo
plexos venosos situados bajo la piel
el bazo como reservorio para almacenar eritrocitos
senos venosos
pulpa
contiene gran cantidad de eritrocitos
