Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
เลือด และน้ำเหลือง - Coggle Diagram
เลือด และน้ำเหลือง
ภาวะเม็ดเลือดขาวสูงกว่าปกติ(leukocytosis)
ในผู้ใหญ่ปกติจะมีเม็ดเลือดขาวประมาณ
4,500-10,000 เซลล์/ลบ.มม เม็ดเลือดขาวมาก
1.ร่างกายอาจกำลังได้รับเชื้อโรค หรือเกิดโรคจากจุลชีพก่อโรคที่หลุดเข้าสู่ร่างกาย จึงกระตุ้นให้ต้องเร่ง
สร้างจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มมากขึ้น
2.อาจเกิดโรคสร้างเม็ดเลือดขาวมากผิดปกติจากไขกระดูก (myeloproliferative disorders)
3.อาจกำลังเกิดมะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่งก็ได้ เช่น โรค
มะเร็งเม็ดเลือดขาว (leukemia)
4อาจกำลังเกิดจากการได้รับบาดเจ็บ (trauma) เช่น เกิด
จากความเครียด หรือริดสีดวงทวาร อุบัติเหตุ แผลไฟ
5.มีโรคที่เกิดการอักเสบ เช่น rheumatoid
arthritis หรือภูมิแพ้ allergy
6.อาจเกิดสภาวะการขาดน้ำ
7.ต่อมไทรอยด์อาจทำงานมากเกินไป
8.อาจกินยากลุ่ม steroid มานานเกินไป
ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ(Leukopenia)
เกิดได้จากหลากหลายสาเหตุ เช่นร่างกาย
อ่อนแอ
ภาวะขาดสารอาหาร (เช่น ขาดโปรตีน ขาด
วิตามิน และ/หรือเกลือแร่ บางชนิด)
โดยทั่วไปจะอยู่ในช่วง 4,500-15,000 เซลล์ต่อ 1
ลูกบาศก์มิลลิเมตรถ้านิวโทรฟิลต่ำกว่า 500เซลล์/ลบ.มม. ถือเป็นค่าวิกฤติของภาวะ
เม็ดเลือดขาวต่ำ
ค่าปกติWBC count : 5,000 – 11,000
cells/cu.mm.
สาเหตุ
1.ร่างกายกำลังได้รับพิษจากยา (drug toxicity) เช่น การได้พิษจากยาเคโมรักษามะเร็ง หรือวิธีเคมีบำบัด
2.ไขกระดูกมีความผิดปกตไม่สามารถสร้างเม็ดเลือด (bone marrow failure) เช่น เนื้องอก
การติดเชื้อยาที่กดไขกระดูก
3.ร่างกายติดเชื้ออย่างรุนแรง (overwhelming
infection) โดยทั่วไปการติดเชื้อเม็ดเลือดขาวจะสูง หากหากการติดเชื้อรุนแรงมากอาจจะเกิด
เม็ดเลือดขาวต่ำ
4.ร่างกายขาดสารอาหารบางอย่าง เช่น วิตามิน
การตกตะกอนของเม็ดเลือด
(Agglutination)
เลือดหมู่ A มีแอนติเจน A ที่ผิวเม็ดเลือดแดง มี
แอนติบอดี b ในน้ำเลือด
เลือดหมู่ B มีแอนติเจน B ที่ผิวเม็ดเลือดแดง มี
แอนติบอดี a ในน้ำเลือด
เลือดหมู่ AB มีแอนติเจน A และ B ที่ผิวเม็ดเลือด
แดง แต่ไม่มีแอนติบอดี
เลือดหมู่ O ไม่มีแอนติเจน แต่มีแอนติบอดี ทั้ง a
และ b ในน้ำเลือด
เลือดหมู่ O จะให้เลือดได้กับคนทุกหมู่ จึงมักเรียกว่า ผู้ให้สากลแต่คนที่มีเลือดหมู่ O นี้จะรับได้เฉพาะจากคนที่มีเลือดหมู่ O เท่านั้น สำหรับคนหมู่ AB รับเลือดได้จากทุกหมู่เลือด จึงเรียกว่า ผู้รับสากล แต่ไม่สามารถให้เลือดกับคนหมู่อื่นได้เลย
มะเร็งเม็ดเลือดขาว (Leukemia)
เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของ
เม็ดเลือดขาวที่มีการสร้างเม็ดเลือดขาว
มากผิดปกติ ทั้งในรูปที่เจริญเต็มที่
ชนิดมะเร็งเม็ดเลือดขาว
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน
(Acute Leukemia)
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง (Chronic
Leukemia)
อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
มีไข้
ตัวซีด
เหนื่อยง่าย
เลือดออก
ปวดข้อ
หรือปวดกระดูก
พบก้อนที่คอหรือในช่อง
ท้อง
อ่อนเพลีย
หอบเหนื่อย
หอบเหนื่อย หัวใจ
เต้นเร็ว
หน้ามืด วิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้
การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง
1.การเฝ้าติดตามโรค วิธีนี้มักใช้ในโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์มะเร็งโตช้า
(Indolent)
2.การรักษาด้วยยาเคมีบำบัด(Chemotherapy)
3.การรักษาด้วยแอนติบอดี้จำเพาะ(Monoclonal antibodies)
4.การรักษาด้วยการฉายรังสี (Radiation
therapy)
5.การรักษาด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้น
กำเนิด (Stem-cell transplantation)
ภาวะเลือดข้น (Polycythemia vera)
Polycythemia vera เป็นโรคเลือดชนิดหนึ่งที่เกิดจาก
การที่ไขกระดูกสร้างเม็ดเลือดแดงจำนวนมาก
ปวดศีรษะ มึนงง มีอาการเวียนศีรษะ อาการคันตามผิวหนัง โดยเฉพาะเวลาโดนน้ำอุ่น
การรักษา
การเอาเลือดออก จากร่างกาย (phlebotomy)
ยาที่ช่วยลดเม็ดเลือด
ยา ต้านเกล็ดเลือดขนาดต่ำ
หลีกเลี่ยงที่ๆมีอุณหภูมิสูง
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ Thrombocytopenia
เกล็ดเลือด (platelets) และเส้นใยโปรตีนที่
เรียกว่า ไฟบริน (fibrin)
ไฟโบรบลาสต์ (fibroblast) จะแบ่งตัวอย่างรวดเร็ว เพื่อสร้างเนื้อเยื่อมาเสริมบริเวณบาดแผลให้เต็มโดยการผลิตคอลลาเจน
การแข็งตัวของเลือด (Coaggulation)
ช่องทางเอกซ์ทรินซิก (extrinsic pathway) เกิด
นอกกระแสเลือดโดยเกิดขึ้น ในผนังของหลอดเลือด
ช่องทางอินทรินซิก (intrinsic pathway) เกิดในกระแสเลือดโดยกระตุ้นโปรเอ็นไซม์ในกระแสเลือด ทั้งสองช่องมารวมกัน
ช่องทางธรรมดา (common pathway) -ช่องทางเอกซ์ทรินซิก เริ่มต้นด้วยการหลั่งแฟกเตอร์ III
หรือ เรียกว่าปัจจัยเนื้อเยื่อ หรือทีเอฟ
ระบบน้ำเหลือง( LYMPHATIC
SYSTEM)
ต่อมน้ำเหลือง (Lymph node) ในภาวะปกติจะเป็นอวัยวะขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 1 เซนติเมตร
รูปร่างกลม
ท่อน้ำเหลือง (Lymph duct) เป็นท่อที่มีขนาดใหญ่กว่าหลอดน้ำเหลืองมีหน้าที่
เชื่อมต่อระหว่างหลอดน้ำเหลืองกับหลอดเลือดดำ
หลอดน้ำเหลือง/เส้นน้ำเหลือง(Lymph
vessel) จะเป็นท่อเล็กๆที่มีลักษณะเป็นท่อยาวเช่นเดียวกับหลอดเลือดโดยกระจายเป็นเครือข่ายคล้ายกับหลอดเลือด
โรคเอ็มเอ็ม มัลติเพิล มัยอิโลมา
(Multiple Myeloma)
เป็นโรคมะเร็งทางโลหิตวิทยา เกิดจากความผิดปกติในการแบ่งตัวของ
พลาสมาเซลล์ ซึ่งมีต้นกำเนิดจากไขกระดูก มีการสร้างโปรตีนที่ผิดปกติ
อาการ
เกิดภาวะโลหิตจาง อ่อนเพลียเหนื่อยง่าย เลือดแข็งตัวช้าหรือมี ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด
โปรตีนในเลือดเพิ่มสูงขึ้น ทำให้ไตวาย ขาบวม ซีดกระดูกถูกทำลายกระดูกพรุน กระดูกหัก ปวดกระดูก
ภาวะโลหิตจาง(Anemia)
เกิดจาก
การสร้างเม็ดเลือดแดงลดลง เพราะขาด
สารอาหาร
การทำลายเม็ดเลือดแดงมากขึ้นใน
ร่างกาย
การเสียเลือด