O PACIENTE TORNOU-SE CRÍTICO

Equipe: Juliana Ribeiro de Lima Ferreira Couto 2015506 Marilia Gadelha 1911370 Ingrid Aguiar, Beatriz fortes

Prof.ª: Ana Filomena Santos

CDP 4 Situações 2

CRITÉRIOS PARA SEPSE

Temperatura > 38ºC ou < 36ºC

Frequência cardíaca > 100 bpm

Lactato acima do valor de referência (1,6 a 2,5mmol/L)

Rebaixamento do nível de consciência, agitação, delirium

Aumento significativo de bilirrubinas (>2X o valor de
referência).

REFERENCIAS:

Relação PaO2/FiO2 < 300 ou necessidade de O2 para
manter SpO2 > 90%

Oligúria (≤0,5mL/Kg/h) ou elevação da creatinina
(>2mg/dL);

(PAS < 90 mmHg ou PAM < 65 mmHg ou
queda de PA > 40 mmHg)

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Contagem de plaquetas < 100.000/mm³ ou redução de

50% no número de plaquetas em relação ao maior valor

registrado nos últimos 3 dias

SEPSE GRAVE

CHOQUE SÉPTICO

Hipotensão associado a sepse

PA sistólica <90 mmHg ou redução >40 mmHg da linha de base

Sepse associada à disfunção orgânica, hipoperfusão ou hipotensão

Sepse com hipotensão refratária à reposição volêmica

Pode estar associada a acidose metabólica, oligúria ou alteração aguda do estado mental

Necessitando de drogas vasopressoras para estabilizar a pressão arterial

PAM ≥ 65mmHg e com um nível de lactato sérico >2mmol/L apesar da reposição volêmica adequada

Frequência Respiratória >20jpm ou PA CO2 < 32 mmHg

SEPSE + disfunção orgânica. Lactato>2

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Eliezer Silva et al. Controlando a infecção, sobrevivendo a SEPSE: manual de abordagem inicial da sepse grave e choque séptico. ILAS, HIAE, MS. São Paulo, 2018

Azevedo LCP, Taniguchi LU, Ladeira JP editores, Choque séptico. In Medicina Intensiva – Abordagem prática. 1ª edição. Barueri – SP: Manole, 2013. 174 - 187.

Instituto Latino-Americano para Estudos da Sepse. Sepse: um problema de saúde pública /Instituto Latino-Americano para Estudos da Sepse. Brasília: CFM, 2015

Leucócitos no sangue periférico > 12.000/mm³ ou < 4.000/mm³ ou presença de >10% de formas jovens (bastões).