Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Choroby żołądka - Coggle Diagram

- - - - Stresowe
        
        Ciężkie oparzenia
    - - Wysokie wydzielanie kwasu żołądkowego
        
        Wzrost ciśnienia śródczaszkowego
  - - - 1-3h po posiłku
      - Często w nocy i wcześnie rano
      - Ustępuje bezpośrednio po posiłku
  - - - Pobieramy wycinki
        
        Dno
        
        Obręb wrzodu
      - Lokalizacja
        
        Dwunastnica
        
        Przednia ściana opuszki
        
        Żołądek
        
        Kąt żołądka
        
        Okolica przedodżwiernikowa
  - - - IPP
      - h2-bloker
      - 1-2 miesiące
    - - Bardzo rzadko
      - Powikłania
        
        Krwawienie
        
        Perforacja
        
        Zwężenie odźwiernika
      - Nieskuteczność farmakologii
      - Brak możliwości leczenia farmakologicznego
- - - - Pozawęzłowy
    - - agresywny
      - Rozlany z dużych komórek B
  - - - Wycinki
        
        .>8
  - - - Wskazania pilne
        
        Perforacja
        
        Masywne krwawienie
  - - - .>50%
    - - 50% nie przeżywa roku
- - - - Helicobacter
  - - - Objawy
      - Endoskopia
    - - Usunięcie przyczyny
      - IPP
        
        Przyspieszenie gojenia
  - - - Inwazyjna
        
        Wycinki z endoskopii
        
        Test ureazowy
        
        Histpat
        
        Hodowla
        
        Odstawiamy IPP na 2 tyg przed gastro
      - Nieinwazyjna
        
        Mocznikowy test oddechowy
        
        Złoty standard
        
        H. Pylori w stolcu
        
        Testy serologiczne
    - - W każdym przypadku aktywnego zakażenia
      - Zmniejsza ryzyko raka żołądka
      - Terapia poczwórna
        
        14 dni
        
        IPP
        
        2x dziennie
        
        Bizmut
        
        2-4xd 120 mg
        
        Tetracyklina
        
        4xd 0,5 g
        
        Metronidazol
        
        3xd 0,5 g
      - Warto dołączyć probiotyki
        
        S. boulardii
        
        Lactobacillus spp.
        
        Bifidobacterium sp.
      - Badanie skuteczności
        
        po 4 tyg
        
        Test oddechowy
        
        Stolec
  - - - p/ komórkom okładzinowym
      - p/ czynnikowi Castle'a
    - - Bezobjawowo
      - Hipowitaminoza B12
      - Niedokrwistość megaloblastyczna
    - - Obraz endoskopowy
      - Obecność przeciwciał
    - - 2-3x większe niż w populacji
  - - - Eradykacja H.pylori
      - Cetuksymab
      - Okreotyd
      - Resekcja żołądka
- - - - Trzustka
        
        Głowa
      - Dwunastnica
      - Składowa MEN1
  - - - Gastryna we krwi
        
        .>10x pow normy
        
        pH żołądka <2,1
        
        Test sekretynowy
    - - Przerost fałdów błony śluzowej żołądka
  - - - Gojenie wrzodów
    - - Usunięcie gastrinoma