Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับประสาทสมองและการรับรู้ - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับประสาทสมองและการรับรู้
ภาวะสมองเสื่อมและโรคอัลไซเมอร์
สาเหตุ
Degenerative change
Vascular dementia
Infections
Trauma
Neoplasm
Vitamin deficiency
Endocrine/Metabolic
การวินิจฉัย
พูดไม่ถูก ( aphasia)
ทำไม่เป็น ( apraxia)
ไม่รู้จัก ไม่รู้เรื่อง (agnosia)
ความบกพร่องในเรื่องการบริหารจัดการ
ประเภทของสมองเสื่อม
2สมองเสื่อมเกิดจากการเสื่อมของเซลส์สมอง(Degenerative dementia) เช่น โรคอัลไซเมอร์ (Alzheimer's Disease) เป็นภาวะสมองเสื่อมที่พบได้บ่อยที่สุด
1โรคสมองเสื่อมอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ บางโรครักษาได้ บางโรครักษาไม่ได้
3.สมองเสื่อมจากโรคหลอดเลือด
ในสมอง (Vascular dementia)
การดูแลผู้ป่วยสมองเสื่อม
การดูแลให้ผู้ป่วยคงความสามารถไว้ไ้นานที่สุด
เฝ้าระวังการพลัดตกหกล้ม
การปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน
ความคิดความจำ
การฟื้นฟู6โดรเมน
โรคอัลไซเมอร์
หมายถึงโรคสมองเสื่อมที่เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ เกิดจากการตายของเซลล์ประสาท โดยไม่มีการสร้างเซลล์ใหม่ขึ้นมาทดแทน
อาการ
ความเปลี่ยนแปลงด้านความจำ
ความเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรม
ความเปลี่ยนแปลงในการดำเนินชีวิตประจำวัน
สมองเสื่อมที่สามารถรักษา
ให้หายได้
โรคสมองเสื่อมที่เกิดจากเนื้องอกในสมอง
ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
โรคติดเชื้อใน
สมองบางชนิด
โรคติดเชื้อใน
สมองบางชนิด
วิตามินบี อุบัติเหตุที่ศีรษะ
การวินิจฉัยแยกโรคจากภาวะอื่น
ภาวะหลงลืมตามอายุ
ภาวะซึมสับสนเฉียบพลัน
โรคซึมเศร้า
Pakinson disease
เป็นโรคที่เกิดจากความเสื่อมของสมองและระบบประสาท
อาการ
1.อาการสั่นในขณะช่วงพัก
2.อาการที่ร่างกายมีสภาพแข็งเกร็ง
3.อาการเคลื่อนไหวร่างกายช้าลง
การรักษา
1.การรักษาด้วยยา
การรักษาด้วยกายภาพบำบัด
การรักษาด้วยการผ่าตัด
การดูแล
ดูแลกิจวัตรประจำวัน
ระวังอุบัติเหตุ
ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในแต่ละระยของโรค
ปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
เป็นโรคที่มีการทำลายปลอกหุ้มเส้นประสาทในระบบประสาทส่วนกลางรอยโรคจะอยู่ที่ white matter
อาการ
การรับความรู้สึกลดลง
การมองเห็นลดลง
การกลอกตาผิดปกติ:
เวียนศีรษะ
กลั้นปัสสาวะและอุจจาระไม่อยู่
อาการทางจิตประสาท
ซึม
เศร้า, สมองเสื่อม
สาเหตุ
พิษของยา
โรคติดเชื้อ
เนื้องอกกดทับ
ภาวะถูกบีบรัดหรือการได้รับ
บาดเจ็บของเสันประสาท
การดูแลและรักษา
รับประทานอาหารให้ครบ5หมู่ป้องกันการขาดวิตามิน
ออกกำลังกาย
กระตุ้นการไหลเวียนของเลือด
การอาบน้ำอุ่น
ควบคุมน้ำหนัก คุมระดับน้ำตาลในเลือด
การผ่าตัด
การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
ทำกายภาพบำบัดเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
Guillian-Barre Syndrome
สาเหตุ
1การติดเชื้อ
2การได้รับวัคซีน
3การผ่าตัดและการวางยาสลบ
ยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด แต่เชื่อว่าเป็น
ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองของร่างกาย
4โรคนอกระบบประสาท
อาการ
อาการด้านประสาทรับความรู้สึก
มีปัญหาด้านการรับความรู้สึกลดลง
กล้ามเนื้ออ่อนแรง
การดำเนินโรค
ระยะเฉียบพลัน ( Acute phase )
2ระยะอาการคงที่ ( Static phase ระยะนี้มักจะเป็นระยะเวลาสั้น ๆ 2 – 3 วัน
ระยะฟื้นตัว ( Recovery phase ) มักจะเริ่มจากโรคหยุดก้าวหน้า 2-3 สัปดาห์
การวินิจฉัย
1.ลักษณะทางคลินิกที่เป็นลักษณะเด่นคืออาการอ่อนแรงโดยเฉียบพลัน
2การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการโดย
การนำน้ำไขสันหลังมาตรวจ
การรักษา
Plasmapheresis
Intravenous immunoglobulin (IVIG )
Corticosteroid
ภาวะแทรกซ้อน
Respiratory failure
Respiratory infection
3ความพิการของร่างกายจากภาวะของโรค stiff jointและ muscle atrophy
ไมแอสทีเนียกราวิส
อาการ
fluctuating skeletal muscle weakness.
50% มาด้วยเห็นภาพซ้อน หรือหนังตาตก
15% มาด้วยอาการกลืนสำลัก เคี้ยวอาหาร
ไม่ได้ หรือพูดเสียงเปลี่ยน
การรักษา
ยา Mestinon
Thymectomy
การพยาบาล
การบริหารยา Mestinon
เป็นโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกันของร่างกาย