Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบขับถ่ายปัสสาวะ - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบขับถ่ายปัสสาวะ
หน้าที่ของไต
รักษาสมดุลของน้ำและเกลือแร่
สร้างสารที่ควบคุมความดันโลหิต
ขับของเสียที่เกิดจากการเผาผลาญสารอาหารต่างๆ
โรคไตวายเฉียบพลัน
การทำงานของไต
ปัสสาวะลดลงหรือไม่ลดก็ได้
อาการ
โลหิตจาง ซีด เกร็ดเลือดตำ่
คลื่นไส้ อาเจียน
รักษา
รักษาตามอาการ
รักษาประคับ ประคอง
สาเหตุของไตวายเฉียบพลัน
การไหลเวียนไตผิดปกติ
มีการอุกกลั้นทากเดินปัสสาวะ
จากโรคของเนื้อไตเอง
ภาวะไตวายเรื้อรัง
สาเหตุ
1.Glomerular disease
2.Tubular System
3.Vascular disease
อาการ
ระยะที่ 3 อาจมีภาวะซีด Ca, Po4 และความดันโลหิตสูง
ระยะที่ 4 มีอาการอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร บวม มีภาวะ Metabolic acidosis and Dislipidemia
ระยะที่ 2 อาการปกติ ความดันโลหิตเริ่มสูง ผลตรวจปกติ
ระยะที่ 5 เสียสมดุลน้ำและเกลือแร่ มีอาการของยูรีเมีย เช่น อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ผิวแห้งคัน นอนไม่หลับ คลื่นไส้ มีภาวะหัวใจวายเนื่องจากน้ำเกิน
ระยะที่ 1 ยังไม่พบความผิดปกติ บางรายมีโปรตีนในปัสสาวะ
รักษา
จำกัดอาหารโปรตีนเมื่อเข้าสู่ระยะที่ 2-3 = 0.5-1 กรัม/นน. 1 ก.ก. เน้นโปรตีนคุณภาพ
จำกัดน้ำ: Insensible loss 500-700 ml, ได้จากขบวนการmetabolic 400 ml
พลังงาน 2000-2500 kcal/d
การดูแล
พักผ่อนให้เพียงพออย่างน้อย 6-8 ชม.
หลีกเลี่ยงการรับประทานยาที่มีผลต่อไต เช่น แอสไพริน และพาราเซตามอลหลีกเลี่ยงการกลั้นปัสสาวะ
หากมีอาการปวด กดเจ็บ แผลอักเสบ มีไข้รีบมาพบแพทย์
Musculoskeletal: อ่อนแรง ปวดข้อ กระดูกพรุน
Cardiovascular: ความดันโลหิตสูง หัวใจวาย
Electrolyte and acid-base balance: มีภาวะกรด โปแตสเซี่ยมสูง
Skin: ผิวแห้ง ลอกเป็นขุย