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Desarrollo de la cirugia laparoscopica: pasado, presente y futuro,…

- - - - Desventajas
        
        Alto costo
      - Beneficios
        
        La consola permite una posición más ergonómica.
        
        Instrumentos pequeños con mas rangos de movimiento(permite precisión y menos riesgo).
        
        Permite una visión en tres dimensiones con un magnifican aprox. de 15 veces con ayuda de las cámaras se observan imágenes binocular en consola de telecomando, profundidad y mejor iluminación.
        
        Control del temblor de las manos del cirujano.
        
        Posibilidad de realizar cirugía a distancia
        transoceánicas.
        
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  - - - [1988] se utilizó el PROBOT para la resección prostática transuretral con una vision tridimensional de la próstata para calcular y efectuar los
        cortes.
        
        [1992] IBM desarrollo ROBODOC para cirugía ortopédica, utilizado para remplazo de cadera por primera vez.
        
        [1994] Se creo un brazo mecánico.
        
        [1995] Integrated
        Surgical System creo Da Vinci.
        
        [1998] La compañía Computer Motion creó el sistema ZEUS (control digital para operar a distancia).
        
        [1999] Intuitive
        Surgical y Computer Motion crearon ENDOWRIST ( Da Vinci y AESOP-Zeus) vision tridimensional.
        
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- - - - Visión de profundidad
        
        Permite utilizar sentido
        de tacto
        
        No requiere tecnología
        especial
  - - - Tiempo de recuperacion
        Tiene hospitalizaciones de 3 a 6 días y hasta 6 semanas de convalecencia.
        
        Cansancio por posición del cirujano.
        
        Produce más dolor
        
        Temblor de manos puede
        afectar la precisión
        
        Precisión limitada de la vision y intrumentos.
- - - - Beneficios
        
        Mínima invasión
        
        Cicatrices pequeñas
        
        Menos dolor
        
        Recuperación rápida
        Tiempo de recuperación en hospitalizacion de 1 o 2 días y integracion a sus actividades entre 1 a 2 semanas.
        
        Menos complicación (2002 mediante un meta- ánalisis dio a conocer que el 95% de pacientes con laparoscopia tienen menos riesgo).
      - Desventajas
        
        Visión en 2 dimensiones
        
        Pérdida de profundidad
        
        Cansancio por posición
        cirujano
        
        Implementación mayor costo.
      - Instrumentos de la Laparoscopia
        
        Bisturí ultrasónico
        
        Disección de tejidos a través de energía ultrasónica,
        menor daño de estructuras.
        
        Bisturí armónico
        
        Más utilizada.
        
        Láser
        
        Mayor precisión y profundidad de corte.
      - Laparoscopia