Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Họ và tên: Huỳnh Thị Minh N
Sinh năm: 1947
Địa chỉ: Phường 6, Tuy Hòa,…
Họ và tên: Huỳnh Thị Minh N
Sinh năm: 1947
Địa chỉ: Phường 6, Tuy Hòa, Phú Yên
Ngày nhập viện: 13h55p ngày 04/04/2022
Lý do nhập viện: Đau lưng cấp
Chẩn đoán
Ban đầu ở cấp cứu
Đau dây thần kinh toạ, thoái hoá khớp
Hiện tại
Đau dấy thần kinh toạ, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, thoái hóa khớp, tăng huyết áp
Hướng điều trị
Nội khoa
-
-
Điều trị các bệnh lý kèm theo: tăng huyết áp, thoái hóa khớp
-
Cận lâm sàng
-
-
Ngày 06/04/2022
-
Siêu âm Doppler tim màu
Chức năng tâm thu thất trái bảo tồn, EF 71%
-
PAPs =25mmHg, không tăng áp lực ĐMP
Ngày 07/04/2022
-
Siêu âm Doppler ĐM, TM chi dưới
-
-
Bệnh sử
NB đau lưng, lan chân (P), vận động khó khăn, đau tăng dần, không đi lại được nên nhập viện
Tiền sử
-
Tiền sử sức khỏe
Cá nhân: Tăng huyết áp, thoái hóa khớp
-
-
-
-
Triệu chứng học
Triệu chứng lý thuyết
- Đau dọc đường đi của dây thần kinh tọa, đau tại cột sống thắt lưng lan tới mặt ngoài đùi, mặt trước ngoài cẳng chân, mắt cá ngoài và tận ở các ngón chân
- Đau có thể liên tục hoặc từng cơn.
- Đau giảm khi nằm nghỉ ngơi, tăng khi đi lại nhiều.
-
Triệu chứng thực tế
- NB đau bắt đầu từ đốt sống thắt lưng lan tới mặt trước đùi, dọc theo mặt ngoài cẳng chân, mắt cá và kết thúc ở các đầu ngón chân.
- NB đau từng cơn, mỗi cơn từ 10 – 30’, các cơn đau xuất hiện ngắt quãng trải dài trong ngày.
- NB giảm đau khi nghỉ ngơi và hạn chế vận động
- NB có tình trạng teo bắp chân hai bên, yếu cả hai chân.
-
-