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CASO CLINICO: 2 "JORGE" - Coggle Diagram
CASO CLINICO: 2 "JORGE"
PACIENTE
41 Años
Proviene de Aiquile
masculino
ANTECEDENTES
constipacion cronica
Fecaloma
acumulación de heces en el colon distal o recto
MOTIVO DE CONSULTA
Presenta DIsnea
sincope
Mareos
palpitaciones y precordalgia
EXAMENES
ECG
HALLAZGOS ELECTROCARDIOGRAFICOS
Hipertrofia ventricular izquierda con onda R alta
ritmo regular
frecuencia de 38 latidos/min
complejo QRS de 0,8 seg
ondas P que proceden a cada complejo QRS
intervalos PR de 0,16 seg
intervalos RR constantes
eje no valorado
HALLAZGOS ELECTROCARDIOGRAFICOS
bloqueo auriculoventricular de primer grado con prolongación del segmento P-R
ritmo regular
frecuencia cardiaca de 62 latidos por min.
intervalo RR constante
ondas P positivas y prolongadas
intervalo PR de 0, 32 seg
complejo QRS de 0,06 seg
eje no valorado
EXAMEN FISICO
Frecuencia cardiaca: 38 latido por minuto
estertores crepitantes en bases pulmonares
dolor en hipocondrio derecho
edema en miembros inferiores
apex desviado a izquierda
DIAGNOSTICO
BRADICARDIA SINUSAL CHAGASICA
FISIOPATOLOGIA
PALPITACIONES
Cambios en el ritmo o frecuencia cardíaca
MAREOS Y SINCOPE
irrigación cerebral insuficiente
causado por disminución de GC
no permite aporte necesario de sustratos al cerebro
oxigeno
glucosa
PRECORDIALGIA
aporte de oxigeno al miocardio es insuficiente
menor aporte de oxigeno producido por isquemia
aumentan demandas
se aumenta aporte sanguineo para suministrar nutrientes esenciales
estimulacion de terminaciones nociceptivas
DISNEA
aumento de presión telediastolica en ventriculo izquierdo
estimulación de receptores pulmonares
hipoxemia por descoordinación entre ventilación y perfusión
aumento de presión pulmonar capilar
FRECUENCIA CARDIACA DE 38 latido/min
debido a la estimulacion vagal
disminuye las descargas del nódulo SA y la conduccion por el nodulo AV
EDEMA DE MIEMBROS INFERIORES
relacionado con la insuficiencia cardiaca
DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO
relacionado con la constipación cronica y fecaloma
debido la diminucion de la motilidad intestinal
relacionado con megacolon
